MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
4. 8. 2013
Dobrý den,mám dotaz ohledně mé dcery 6 let.Byla jsem s dcerou u očního lékaře kam nás poslala dětská lékařka protože dceru často bolela ve školce hlava.U očního lékaře dcera četla z tabule a bylo mi řečeno že přečetla vše v normě ale že jí ještě rozkapou oči a po rozkapání jsem se dozvěděla ze dcera má na obě oči 4 dioptrie.Dostala 1 a pul dioptrie aby si zvykla a pak se to má zvyšovat.Dcera nechce brýle nosit a tvrdí že přez ně nevidí že vidí vše tmavě a nebo nahoře.Je mi divné že vše přečetla a po rozkapání má takové dioptrie.Mám dceru nutit do brýlí nebo mám zajít k jinému lékaři.Prosím o Váš názor a děkuji za odpověd.
Na otázku odpovídá:
V některých případech se refrakce zjišťuje pomocí cykloplegie, to je proces, který popisujete. Bez této metody by mohla zůstat vada nějaký čas skryta, nevyvinulo by se dobré binokulární vidění, postupně by jedno oko bylo více preferováno a mohla by vznikat tupozrakost (amblyopie), šilhání (strabismus), tedy trvalé následky. V případě zjištěné vady se postupuje právě pomocí nasazení brýlové korekce. Je-li dobře stanovena,je vhodné ji používat.
Návštevník se ptá:
4. 8. 2013
Dobrý den,mám podezření na glaukom a doktor mi předepsal kapky TRAVATAN,mám si je začít kapat,když mě čeká ještě jedno vyšetření tzv.rozkpání? Můžu vůbec sportovat jako je jízda na kole,posilování,běhání? Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Vyšetření očního pozadí po rozšíření zornice je běžným postupem, který umožňuje zhodnocení terče zrakového nervu. Zároveň je možno sledovat případné změny nitroočního tlaku. Sportovat z očního hlediska můžete bez obav. Je dobrým postupem aplikovat si oční kapky, které lékař nasadí.
Návštevník se ptá:
2. 8. 2013
Dobrý den,mám dotaz - několik let se léčím na alergie (senná rýma,pyly,roztoče,ořechy,jablka.začátek jara,když kvetou stromy atd...)
Beru oční kapky Spersallerg,Aerius,Nosonex,rýma mě přešla,ale oči mám oteklé skoro pořád.Když se ráno vzbudím,je to ještě
horší oči jsou zarudlé,nateklé a svědí.Mastičky ani kapky nepomáhají.Je třeba možný,že tohle může být projev jiné nemoci,než
tý alergie?? Např ledviny atd.....Jsem z toho (z těch očí) docela zoufalá.Děkuji
Beru oční kapky Spersallerg,Aerius,Nosonex,rýma mě přešla,ale oči mám oteklé skoro pořád.Když se ráno vzbudím,je to ještě
horší oči jsou zarudlé,nateklé a svědí.Mastičky ani kapky nepomáhají.Je třeba možný,že tohle může být projev jiné nemoci,než
tý alergie?? Např ledviny atd.....Jsem z toho (z těch očí) docela zoufalá.Děkuji
Na otázku odpovídá:
Velmi pravděpodobně potíže souvisejí s popisovanou alergií. Ve tkáni okolo očí snadno vznikají otoky. Spojivky jsou velmi citlivé na škodliviny nebo alergeny ve vnějším prostředí. Je třeba ve spolupráci alergolog-oftalmolog zkusit další možnosti léčby. V přehledu dosud použité terapie chybí např. Opatanol, Flucon, Dithiaden, atd.
Návštevník se ptá:
30. 7. 2013
Dobrý den, potřebovala bych poradit predevčírem se udělali mamině červené flíčky na lýtkach na obou nohách a, vypadá to jako štípance od komara ale nejsou to štípance jinde na těle to totiž nemá, nebolí ji to ani nesvědí nevíte co by to mohlo být mám o ní veliký strach děkuji
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o bodnutí hmyzem, alergickou reakci na různý podnět, ekzem, a celou řadu dalších afekcí, kožní onemocnění ,rovněž může jít o projev některé celkové choroby. Je třeba vyšetření praktickým nebo kožním lékařem.
Návštevník se ptá:
30. 7. 2013
Dobrý den, potřebovala bych poradit predevčírem se udělali mamině červené flíčky na lýtkach na obou nohách a, vypadá to jako štípance od komara ale nejsou to štípance jinde na těle to totiž nemá, nebolí ji to ani nesvědí nevíte co by to mohlo být mám o ní veliký strach děkuji
Na otázku odpovídá:
Jedná se o omylem duplicitně zaslaný dotaz, odpověď je u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2013
Dobrý den, sestra před třemi dny onemocněla zánětem rohovky a vyšetřující lékař jí neposkytnul informace o léčbě, opatřeních a zásadách, které má dodržovat při léčbě. Dostala atb kapky plus gel do oka na sklidnění navečer, ale to jí nedělalao příliš dobře. Proto Vás prosím o bližší informace, jak co nejrychleji dosáhnout vyléčení. Děkuji,
Na otázku odpovídá:
Zánětlivé onemocnění rohovky je závažný stav, který vyžaduje důslednou léčbu, aby se předešlo možným komplikacím. Je třeba léčit podle individuálního nálezu a příčiny. Informace poskytne každý lékař, který tuto léčbu vede.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2013
Dobrý den, chtěla jsem požádat o vysvětlení a příčinu vzniku sklivcových zákalků. Je možná i nějaká léčba vedoucí k odstranění vidění pohupujícího se pavouka před okem. Moje maminka tímto trpí, je jí to velmi nepříjemné, nemůže si na tento stav zvyknout. Oční lékařka jí řekla, že s tímto nelze nic dělat.
Děkuji za odpověď.
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Odkážeme Vás na archiv naší poradny, ve kterém najdete vše k této problematice. Je to skutečně tak, sklivcové zákalky se operativně neodstraňují, ani žádná klinická studie neprokázala významný efekt jiné léčby (např.očními kapkami).
Návštevník se ptá:
29. 7. 2013
Dobrý den,měla bych dotaz ohledně kapek.Je mi 53 let,mám glaukom s otevřeným úhlem a zachycený v začátku.Používám kapky Ganfort,po kterých mám hořkost v ústech.Chtěla bych vědět,jestli je možno kapky vyměnit,nebo hořkost mi budou způsobovat všechny kapky.děkuji
Na otázku odpovídá:
Ke konzervativní léčbě primárního glaukomu otevřeného úhlu je dnes k dispozici celá řada možností. Lze vybrat mezi očními kapkami, které zvyšují odtok nitrooční tekutiny z oka cestou konvenční nebo nekonvenční, snižují její tvorbu, anebo působí kombinací těchto dvou mechanizmů. Z toho je zřejmé, že po dohodě s odborníkem je možno zvolit takovou léčbu, která pacientovi vyhovuje. Pak je také větší naděje na to, že pacient bude spolupracovat v léčbě. Vedlejší účinky léků jsou popsány v příbalových letácích. Snášenlivost je individuální.
Návštevník se ptá:
27. 7. 2013
Dobrý den,
mému bratrovi minulý týden při práci vlítlo železo do oka. Byl operován, ale tělísko lékaři nevyndali, jelikož je prý už za okem. železo mu prý přeseklo zrakový nerv a nějaké cévky a nevidí. Chci se jen zeptat, jestli je nějaká šance, aby bratr opět viděl. Třeba i operací v zahraničí. Moc děkuji za odpověď.
S pozdravem,
mému bratrovi minulý týden při práci vlítlo železo do oka. Byl operován, ale tělísko lékaři nevyndali, jelikož je prý už za okem. železo mu prý přeseklo zrakový nerv a nějaké cévky a nevidí. Chci se jen zeptat, jestli je nějaká šance, aby bratr opět viděl. Třeba i operací v zahraničí. Moc děkuji za odpověď.
S pozdravem,
Na otázku odpovídá:
Záleží na lokalizaci a složení tělesa, na tom, jaké tkáně byly poškozeny. Pokud došlo k přerušení zrakového nervu, je poškození nevratné. Operace úrazů tohoto druhu jsou u nás prováděny na světové úrovni, není třeba hledat pomoc jinde. Hojení každého úrazu probíhá velmi individuálně.
Návštevník se ptá:
27. 7. 2013
Před dvěma lety mi lékařka naměřila vyšší NOT (hodnoty neznám) a prý mám poškozené zrakové nervy. Následovala kontrola za 3 měsíce - nález stejný. Další kontola za 6 měsíců - nález stejný. Další kontrola za 6 měsíců (červen 2009) - NOT v pořádku, ale na jednom oku se p. doktorce zdá nález horší. Jsem objednaná na OCT a perimetrii. U pravého oka vnímám poslední dobou problémy - špatně vidím na blízko, často vidím mlžný opar, bolí mne hlava a cítím bolest i v očích a za očima. Přisuzovala jsem to stresu a koukáním do "papírů", ale jakmile jsem začala na netu hledat bližší informace, myslím, že to nejspíš souvisí s glaukomem. Již asi 9 let kapu do očí kapky na alergii (Naaxia, pak asi rok ??? a teď od ledna Opatanol. Nemohl mi zhoršení způsobit právě nový lék, tedy Opatanol. Jaké jsou šance, že nepřijdu o zrak úplně? NOT mám prý v pořádku, přesto je nález na očním nervu jednoho oka za poslední půl rok horší. Co mohu já sama udělat pro to, aby nedocházelo k dalšímu zhoršování. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Důležité je docházet pravidelně na kontroly podle stanoveného schématu, nejlépe ke stejnému lékaři. Velmi cenné je právě sledování vývoje na stejném vyšetřovacím přístroji- v jejich databázích je program sledování a detekce progrese. Opatanal situaci nezhoršuje.
