MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
13. 9. 2018
Dobrý den,
je mi 47 let. Moje praktická lékařka mě poslala při zjištění diabetu na vyšetření očního pozadí. Při tomto vyšetření mi byl zjištěn vysoký nitrooční tlak (nevím kolik torrů to v tom prvním dni bylo). Dostal jsem kapky uni timolol 0,5% , které jsem začal ještě týž den kapat a další den jsem byl na perimetrické vyšetření a znovu mi měřili nitrooční tlak. Ten jsem měl 24 a 25 torrů. Paní doktorka mi řekla, že to vidí na zelený zákal a proto se chci zeptat, zda mám nějak omezit pitný režim, resp. kolik tekutiny za den je vhodné vypít, aniž by to mělo vliv na toto onemocnění? Vážím 105kg. Děkuji za odpověď.
je mi 47 let. Moje praktická lékařka mě poslala při zjištění diabetu na vyšetření očního pozadí. Při tomto vyšetření mi byl zjištěn vysoký nitrooční tlak (nevím kolik torrů to v tom prvním dni bylo). Dostal jsem kapky uni timolol 0,5% , které jsem začal ještě týž den kapat a další den jsem byl na perimetrické vyšetření a znovu mi měřili nitrooční tlak. Ten jsem měl 24 a 25 torrů. Paní doktorka mi řekla, že to vidí na zelený zákal a proto se chci zeptat, zda mám nějak omezit pitný režim, resp. kolik tekutiny za den je vhodné vypít, aniž by to mělo vliv na toto onemocnění? Vážím 105kg. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Pitný režim neomezujte, pokračujte v intencích instrukcí diabetologa. U primárního glaukomu otevřeného úhlu není třeba omezovat normální příjem tekutin.
Návštevník se ptá:
31. 8. 2018
Dobrý den, prosím o radu. Mám někdy pocit jakoby mi zašilhaly oči a tím pádem i jakoby dvojité vidění. Tento stav ale je jen chvilkový a pomůže, když si přidržím kořen nosu a třu si koutky očí. může se jednat o oslabené oční svalstvo? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Potíže by mohly být způsobeny únavou, a nejedná se o typické dvojité vidění (diplopii). Pokud by přetrvávaly, je zapotřebí specializované vyšetření očním lékařem, případně neurologem.
Návštevník se ptá:
31. 8. 2018
Dobrý den, je mi 15 let a již asi pět let trpím bolestmi hlavy v oblasti čela. Dříve byli odůvodňované tím, že mám problémy s krční páteří. Ale nyní jsem byla na vyšetření očí, nosím brýle (mám na pravém oku jedna a půl dioptrie a na levém pouze půl dioptrie), a byl mi naměřen mírně zvýšený nitrooční tlak. Je možné, že mi způsobuje bolesti hlavy? A dá se v mém věku léčit? Bylo mi řečeno pouze častější docházení na kontroly.
Na otázku odpovídá:
Je potřeba vyšetřit, jestli je správná brýlová korekce, změřit nitrooční tlak vícekrát i během dne, provést vyšetření zorného pole (perimetr), dále ORL se zaměřením na dutiny, případně neurologické vyšetření. Potíže s krční páteří v takto mladém věku nejsou typické.
Návštevník se ptá:
30. 8. 2018
Dobrý den, chci se prosím zeptat zda li kapky na glaukom jsou volně k prodeji nebo musím mít recept?
Děkuji
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Oční kapky používané v léčbě glaukomu jsou na lékařský předpis.
Návštevník se ptá:
14. 8. 2018
Dobrý den,
vyšetření tzv. Perimetr se provádí bez brýlí, nebo s nimi?
Děkuji za odpověď
vyšetření tzv. Perimetr se provádí bez brýlí, nebo s nimi?
Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Vyšetření periferie zorného pole, perimetrie, se provádí s korekcí, kterou vyšetřovaný používá do dálky. Nikoliv však s jeho brýlemi, ale se zkušebním sklem, které je umístěno do předsádky k tomu určené. Na vyšetření centra zorného pole se používá korekce, kterou vyšetřovaný používá na čtení.
Návštevník se ptá:
13. 8. 2018
Dobrý den. Mám poúrazový glaukom na levém oku, před lety trabekuloektomie, před rokem pro růst tlaku a horšení vidění filtr. implantát a čočka. Nyní se tlak drží, ale vidění opět zhoršuje + mě pobolívá i pravé zdravé oko. Klinika kde mě operovali je spíš specialista na placené výměny čoček a u následné péče moc necítím jistotu zda se jim do toho chce a co se mnou dál dělat - takže bych rád navštívil jiného specialistu (i z hlediska jisté kontroly). Jsem z Chomutova a zajímalo by mě jaké pracoviště by jste mi doporučili navštívit (jde mi zejména o odbornost a kvalitu). Měl jsem v plánu ÚVN, nebo nem.Král.Vinohrady - pokud není něco lepšího blíže ? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Poúrazový glaukom je vážnou komplikací úrazu oka, vyžaduje trvalé sledování a zpravidla někdy i opakované chirurgické zákroky. Sledovat je však třeba i oko zdravé. Řešením úrazových stavů oka se zabývají špičková pracoviště, zpravidla oční kliniky, které jsou personálně i technicky dobře vybaveny. Pokud máte zájem o návštěvu takového pracoviště, je vhodné požádat dosud ošetřující pracoviště o zprávu o dosavadním průběhu léčby a doporučení na specializované pracoviště. Naše webová poradna se nezabývá doporučováním, výběrem, ani hodnocením konkrétních pracovišť.
Návštevník se ptá:
26. 7. 2018
Prosím o doplnění dotazu zda-li je to možné?
Dobrý den Již 10 let se léčím s Gloukomem a začali mi potíže na jednom oku a to tak, že když se podívám do světla a to hlavně v noci tak vidím kolem světla kruhy. Byla mi provedena Laserová iridotomie , ale bohužel se nic nezměnilo a stále mé potíže přetrvávají. Dále se mi při výše uvedených potížích zhoršilo vidění na dálku. Chtěl jsem se Vás zeptat, zda-li existuje nějaká možnost aby se mé potíže co se týče vidění kruhů kolem světla minimalizovali. Děkuji za Vaši odpověď.Zdravé Pavel.D
Dobrý den
Jen jsem se chtěl zeptat zda-li pacienti vidí kruhy kolem všech světelných zdrojů a to jak ve dne či v noci.
Já vnímám jen kruhy kolem světelných zdrojů jen večer popřípadě ve snížených světelných podmínkách a to jen hlavně u silně svítících světelných zdrojů. U ostatních světelných zdrojů spíše vnímám jen takovou jako by světelnou auru kolem světelného zdroje. Jen jsem zapomněl v minulém dotazu zmínit že tlak v oku na kterém vnímám již výše uvedené potíže mi naměřili tlak 15 tak nevím zda-li je to pořád málo a mohlo by se jednat o příčinu z vysokého tlaku. Moc Vám děkuji za odpověď a omlouvám se za obtěžování. Hezký den Vám přeje
Dobrý den Již 10 let se léčím s Gloukomem a začali mi potíže na jednom oku a to tak, že když se podívám do světla a to hlavně v noci tak vidím kolem světla kruhy. Byla mi provedena Laserová iridotomie , ale bohužel se nic nezměnilo a stále mé potíže přetrvávají. Dále se mi při výše uvedených potížích zhoršilo vidění na dálku. Chtěl jsem se Vás zeptat, zda-li existuje nějaká možnost aby se mé potíže co se týče vidění kruhů kolem světla minimalizovali. Děkuji za Vaši odpověď.Zdravé Pavel.D
Dobrý den
Jen jsem se chtěl zeptat zda-li pacienti vidí kruhy kolem všech světelných zdrojů a to jak ve dne či v noci.
Já vnímám jen kruhy kolem světelných zdrojů jen večer popřípadě ve snížených světelných podmínkách a to jen hlavně u silně svítících světelných zdrojů. U ostatních světelných zdrojů spíše vnímám jen takovou jako by světelnou auru kolem světelného zdroje. Jen jsem zapomněl v minulém dotazu zmínit že tlak v oku na kterém vnímám již výše uvedené potíže mi naměřili tlak 15 tak nevím zda-li je to pořád málo a mohlo by se jednat o příčinu z vysokého tlaku. Moc Vám děkuji za odpověď a omlouvám se za obtěžování. Hezký den Vám přeje
Na otázku odpovídá:
Vše, co je možné nabídnout v rámci webové poradny, je již obsaženo v odpovědi na předchozí dotaz. Platí i doporučení k odbornému vyšetření se zaměřením na možné příčiny problémů.
Návštevník se ptá:
24. 7. 2018
Dobrý den
Již 10 let se léčím s Gloukomem a začali mi potíže na jednom oku a to tak, že když se podívám do světla a to hlavně v noci tak vidím kolem světla kruhy. Byla mi provedena Laserová iridotomie , ale bohužel se nic nezměnilo a stále mé potíže přetrvávají. Dále se mi při výše uvedených potížích zhoršilo vidění na dálku.Chtěl jsem se Vás zeptat, zda-li existuje nějaká možnost aby se mé potíže co se týče vidění kruhů kolem světla minimalizovali.
Děkuji za Vaši odpověď.Zdravé
Již 10 let se léčím s Gloukomem a začali mi potíže na jednom oku a to tak, že když se podívám do světla a to hlavně v noci tak vidím kolem světla kruhy. Byla mi provedena Laserová iridotomie , ale bohužel se nic nezměnilo a stále mé potíže přetrvávají. Dále se mi při výše uvedených potížích zhoršilo vidění na dálku.Chtěl jsem se Vás zeptat, zda-li existuje nějaká možnost aby se mé potíže co se týče vidění kruhů kolem světla minimalizovali.
Děkuji za Vaši odpověď.Zdravé
Na otázku odpovídá:
Fenomén "kruhů kolem světel" u glaukomu nejčastěji vzniká jako příznak zvýšení nitroočního tlaku, častěji u glaukomu s uzavřeným/úzkým úhlem. Je tedy možné, že ani laserový zákrok nezabránil zvyšování nitroočního tlaku. je však možné, že příčina tohoto fenoménu jej jiná - mohou to být změny na sítnici, sklivci, čočce. Je zapotřebí komplexní oční vyšetření, např. se zaměřením na případné odstranění kalící se čočky - na tuto možnost ukazuje i změna ostrosti zrakové.
Návštevník se ptá:
14. 7. 2018
Již několik let si kapu Xalatan. Mám nitrooční tlak mezi 18 a 23 torr. Nyní jsem na snížení krevního talku (mám dosud 125/85) dostal Prestarium Neo 5 mg. V příbalovom letáku jsou jako jeden z nežádoucích účinků uvedeny poruchy zraku. Není pro mne Prestarium Neo rizikové?
Na otázku odpovídá:
Z klinických zkušeností zhoršení zrakových funkcí způsobené touto léčbou hypertenze u primárního glaukomu otevřeného úhlu nepředpokládáme.
Návštevník se ptá:
4. 7. 2018
Dobrý den,
chtěla bych se zeptat mamka má zelený záka, vysoký tlak a cukrovkul může užívat Avamys sprej do nosu při alergií?
Děkuji
chtěla bych se zeptat mamka má zelený záka, vysoký tlak a cukrovkul může užívat Avamys sprej do nosu při alergií?
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Účinná látka tohoto přípravku může u predisponovaých jedinců zvyšovat nitrooční tlak, takže opatrnosti je třeba z očních chorob zvláště u glaukomu.
Celkový zdravotní stav a vhodnost konkrétní léčby nejlépe posoudí praktický lékař, u kterého je nemocný v péči.
Celkový zdravotní stav a vhodnost konkrétní léčby nejlépe posoudí praktický lékař, u kterého je nemocný v péči.
