MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
25. 12. 2013
Dobrý den,
předem Vám za všechny moc děkuji za vedení této diskuze :) Měl bych již druhý dotaz a prosím o váš názor. Mám vrozený Glaukom, který byl zjištěný již v roce a půl. Měl jsem již tekrát operaci jednoho oka (drenáž), teď je mi 31 let. Jsem si vědom, že se mi zrak s věkem postupně zhoršuje.. Zatím je centrální ostrost pořád dobrá, ale periferní vidění se nejspíš zužuje, protože futra nabírám ramenem častěji a častěji. Tlak mám dobrý, celá léta víceméně stálý. Do obou očí kapu Timoptol. Pokuřuji alespoň jednou za čas marihuanu.. :) Mé povolání mi nedovoluje častější nebo pravidelné užití. Nicméně se mi před rokem začali v pohledu objevovat ´´předměty´´. Dříve se mi objevili v pohledu třeba takové střípky, ale to bylo jednou za půl roku nebo za rok a můj popis se shodoval i s občasným úkazem ostatních lidí se zdravím zrakem. Teď je situace jiná. Nejprve se občas ukázal jakási bublina nebo stín, který spíš letěl ve směru pohledu očí. Když jsem pohyb očí zastavil, objekt zmizel. Po roce se situace změnila tak, že ukázi vidím v podstatě neustále a to hlavně v denních hodinách při světlém pozadí pohledu. V noci jsou méně viditelné. Je to třeba množství průhledných bublin nebo vln apod, které v pohledu přejíždějí libovolně. Pohled mi neničí, protože jsou z 99% průhledné, ale samozřejmě mě extrémě znervózňují. Občas přes zrak přejede tmavý stín, který je neprůhledný, ale ihned zmizne. Už mám prostě strach. Moje oštetřující paní doktorka profesorka říká, že namá vysvětlení k tomuto jevu. Tlak a pozadí očí je prý v podstatě beze zásadní změny a tak nevidí důvod, proč by k tomuto mělo docházet. I tak již rok vidím denně tyto předměty a proto se obracím s dotazem. Předem děkuji
předem Vám za všechny moc děkuji za vedení této diskuze :) Měl bych již druhý dotaz a prosím o váš názor. Mám vrozený Glaukom, který byl zjištěný již v roce a půl. Měl jsem již tekrát operaci jednoho oka (drenáž), teď je mi 31 let. Jsem si vědom, že se mi zrak s věkem postupně zhoršuje.. Zatím je centrální ostrost pořád dobrá, ale periferní vidění se nejspíš zužuje, protože futra nabírám ramenem častěji a častěji. Tlak mám dobrý, celá léta víceméně stálý. Do obou očí kapu Timoptol. Pokuřuji alespoň jednou za čas marihuanu.. :) Mé povolání mi nedovoluje častější nebo pravidelné užití. Nicméně se mi před rokem začali v pohledu objevovat ´´předměty´´. Dříve se mi objevili v pohledu třeba takové střípky, ale to bylo jednou za půl roku nebo za rok a můj popis se shodoval i s občasným úkazem ostatních lidí se zdravím zrakem. Teď je situace jiná. Nejprve se občas ukázal jakási bublina nebo stín, který spíš letěl ve směru pohledu očí. Když jsem pohyb očí zastavil, objekt zmizel. Po roce se situace změnila tak, že ukázi vidím v podstatě neustále a to hlavně v denních hodinách při světlém pozadí pohledu. V noci jsou méně viditelné. Je to třeba množství průhledných bublin nebo vln apod, které v pohledu přejíždějí libovolně. Pohled mi neničí, protože jsou z 99% průhledné, ale samozřejmě mě extrémě znervózňují. Občas přes zrak přejede tmavý stín, který je neprůhledný, ale ihned zmizne. Už mám prostě strach. Moje oštetřující paní doktorka profesorka říká, že namá vysvětlení k tomuto jevu. Tlak a pozadí očí je prý v podstatě beze zásadní změny a tak nevidí důvod, proč by k tomuto mělo docházet. I tak již rok vidím denně tyto předměty a proto se obracím s dotazem. Předem děkuji
Na otázku odpovídá:
Nejspíše se jedná o sklivcové zákalky. Jsou pozorovatelné zvláště proti světlým plochám. Souvisejí se strukturou sklivce, který vyplňuje podstatnou část oka a má rosolovitou strukturu. Při jeho rozvláknění lze pak pozorovat podobné fenomény kulovitých nebo vláknitých útvarů, které se pohybují v zorném poli v závislosti na pohybech oka, s určitým zpožděním.
Návštevník se ptá:
20. 12. 2013
Dobry den,
potreboval bych kontakt na specializovan pracoviste na glaukoma, poradili byste mi.
Dekuji,
potreboval bych kontakt na specializovan pracoviste na glaukoma, poradili byste mi.
Dekuji,
Na otázku odpovídá:
Poradna se nemůže zabývat doporučováním jednotlivých pracovišť. Můžete je sám hledat na internetu a rozhodnout se podle vlastního uvážení.
Návštevník se ptá:
20. 12. 2013
Dobry den,
potreboval bych kontakt na specializovan pracoviste na glaukoma, poradili byste mi.
Dekuji,
potreboval bych kontakt na specializovan pracoviste na glaukoma, poradili byste mi.
Dekuji,
Na otázku odpovídá:
Jedná se o duplicitně zaslaný dotaz, odpověď je u prvního z nich.
Návštevník se ptá:
18. 12. 2013
Dobrý den, před časem se mi stalo, že se mi asi na 15 minut zhoršilo vidění. Viděla jsem jakoby rozmazaně a dvojitě, periferně jsem neviděla vůbec. Od té doby vidím normálně, jiné problémy nemám. Může jít o nějakou oční vadu? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Může jít například o poruchu cévního prokrvení oka, změny na sítnici nebo ve sklivci. Příčin může být ale celá řada, nelze je odhalit pouze na základě dotazu.Ke stanovení přesné příčiny je třeba provést vyšetření odborným očním lékařem.
Návštevník se ptá:
18. 12. 2013
Doobrý den,než se my to stalo,měla jsem v oku týden záblesky ,potom se my udělali velké černé čmouhy v oku,navštívila jsem oční lékařku,diagnoza zní-velký sklivcový zákal ablace zadní sklivcové membrány.Léčba na to není,měla bych se dál o to zajímat,nebo to nechat být,jsem unavená,poblívá mne hlava jak namahám oko,špatně vidím.
Na otázku odpovídá:
Ablace zadní sklivcové membrány spojená se sklivcovými zákaly může zhoršovat kvalitu vidění a subjektivně nemocného obtěžovat. Léčba v tomto okamžiku není žádná, je však třeba situaci sledovat a docházet na kontrolní vyšetření, aby se předešlo případným dalším komplikacím (např.odchlípení sítnice).
Návštevník se ptá:
17. 12. 2013
Dobrý den.
Od svých 22 let se léčím se zeleným zákalem. Teď po 6letech jsem se po vyšetření dozvěděla že zelený zákal údajně nemám. Je to vůbec možné že jsem se vyléčila? Ještě jsem teď těhotná v 7.měsíci a slyšela jsem že nemůžu rodit přirozenou cestou - tlak při porodu může ohrozit můj zrak ne?
Můj ( nový ) oční lékař tvrdí že to vůbec nevadí a nemá to vliv. Prosím o Vaši odpověd.
Předem moc děkuji
S pozdravem
Od svých 22 let se léčím se zeleným zákalem. Teď po 6letech jsem se po vyšetření dozvěděla že zelený zákal údajně nemám. Je to vůbec možné že jsem se vyléčila? Ještě jsem teď těhotná v 7.měsíci a slyšela jsem že nemůžu rodit přirozenou cestou - tlak při porodu může ohrozit můj zrak ne?
Můj ( nový ) oční lékař tvrdí že to vůbec nevadí a nemá to vliv. Prosím o Vaši odpověd.
Předem moc děkuji
S pozdravem
Na otázku odpovídá:
Glaukom není kontraindikací porodu fyziologickým způsobem.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobrý den, zajímalo by mě jak dlouho zhruba u vás trvá termín čekání na odstranění ječného zrna. Je to třeba mín než měsíc? Děkuji...
Na otázku odpovídá:
Termín případného operativního zákroku tohoto typu určuje ošetřující lékař podle konkrétní situace, tedy klinického nálezu a technických možností a po dohodě s pacientem. Není stanovena žádná fixní čekací doba.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobrý den, nosím brýle na každé oko 2.5 na dálku. Do budoucna se mě má zrak zhoršovat hlavně na blízko. Hodně sportuji a brýle mě vadí už v současné době ale zatím dokáži sportovat bez nich. Do budoucna s takovou prognozou uvažuji o laseru. Jaký máte názor na tento zákrok, slyšel jsem na to dost rozdílné názory. Moc děkuji za odpověď .
Na otázku odpovídá:
Pokud jste krátkozraký, budete mít výhodu s přibývajícím věkem a budete číst bez brýlí. Pokud jste dalekozraký, bude to naopak a brýlová korekce na blízko se bude zvyšovat. U první skupiny bývá zákrok laserem prováděn rutinně, s úspěchem. Pokud jste ve druhé skupině, je možno konzultovat specializované pracoviště k řešení podle individuálního přístupu.
Návštevník se ptá:
16. 12. 2013
Dobry den, chtela jsem se zeptat, kdyz je jedna panenka vetsi nez druha, co to znamena? Spatne na to oko nevidim, ale jednu panenku mam vice rozsirenou. Min.nosim bryle na dalku, mam pulky. Dekuju za odpoved.
Na otázku odpovídá:
Zornice mohou být různě široké a také různě reagovat na světelné podněty a při zaostřování do blízka. Může se jednat o bezvýznamný nález, ale také o stav, kdy je třeba specializované oční a neurologické vyšetření. Doporučuji je podstoupit.
Návštevník se ptá:
15. 12. 2013
Dobrý den.
Existuje, prosím, nějaký seznam volně prodejných léků, které nesmím užívat při glaukomu. Jestli ano, tak kde ho najdu, případně co by jste mi poradili. Vím, že je to např. Olynth, nebo Paraleny s pseudoefedrinem, ale žádné další neznám. S informacemi v lékárně nemám moc dobré zkušenosti.
Děkuji za odpověď.
Existuje, prosím, nějaký seznam volně prodejných léků, které nesmím užívat při glaukomu. Jestli ano, tak kde ho najdu, případně co by jste mi poradili. Vím, že je to např. Olynth, nebo Paraleny s pseudoefedrinem, ale žádné další neznám. S informacemi v lékárně nemám moc dobré zkušenosti.
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Příbalové letáky a informace na obalech by měly být dostatečné. Dalším zdrojem jsou informace o lécích na internetu. V lékárnách byste měl při prodeji léku dostat správnou informaci. Žádný souhrnný seznam neexistuje.
