MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
8. 1. 2014
Dobrý den. Chci se zeptat, či hormonální antikoncepce může uškodit nebo jinak ovlivnit moje zdraví. Mám glaukom. Někde sem četla, že to není dobré pro glaukom. Beru antikoncepci a bolí mně hlava,mám jemné závratě. Nevím či to je z toho nebo ne.
Na otázku odpovídá:
Chronický prostý glaukom otevřeného úhlu není kontraindikací k užívání perorální antikoncepce. Závratě a bolesti hlavy je třeba diskutovat s vaším praktickým lékařem, vhodné bude monirtorování krevního tlaku, laboratorní vyšetření, apod.
Návštevník se ptá:
8. 1. 2014
Dobrý den, mám vrozený glaukom a pravidelně navštěvuji doktora. Mám hrozné bolesti hlavy a pocit, že občas vidím rozmazaně jen na chvíli. Bolest hlavy však přetrvává a je až nesnesitelná . Hrozne mi vadí světlo. Léky na bolest hlavy mi nepomáhají. Beru Novalgin, ale nic. Bolest neustupuje.
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o potíže způsobené zvýšením nitroočního tlaku - v tom případě stav vyžaduje zásadní řešení, možná i operační. Může se však jednat i o migrény, pak je nutná důsledná neurologická péče.
Návštevník se ptá:
6. 1. 2014
Dobrý den, doktor mě našel po zranění blízko kyčelní kosti zvápenatělou sraženinu o velikosti 6 mm. Odstraněním by údajně udělal víc škody, jak užitku, protože je to hluboko. Nicméně při pohybu to dost bolí a ve sportu omezuje víc než dost...Dá se s touto sraženinou dělat něco jiného kromě operace? předem moc děkuji
Na otázku odpovídá:
Naše poradna se zabývá problematikou chorob oka a vším, co se zrakem souvisí.
Návštevník se ptá:
1. 1. 2014
Dobrý den prosím má 4 letá vnučka vydí na levém oku modré kuličky.je možné ,že může míít zelený zákal?? Moc vám děkuji .
Na otázku odpovídá:
Modré kuličky podle dostupných údajů a klinických zkušeností nejsou projevem zeleného zákalu.
Návštevník se ptá:
31. 12. 2013
Dobrý den, mám glaukom na oboch očíach v pokročilom šťádiu , som po operačnom zákroku na oboch očiach. Napriek tomu ochorenie progreduje. Čo môžem ako pacient urobiť v záujme zastavenia zhoršovania videnia. Môže medicína urobiť niečo na zastavenie progressie? Ďakujem
Na otázku odpovídá:
V pokročilém stádiu glaukomu je již proces degenerace nervových buněk nastartován a různou rychlostí pokračuje. Pokud je skutečně zjištěna progrese a nejedná se jen o fluktuaci mezi vyšetřeními, je vhodné i po operaci pokračovat v konzervativní terapii kapkami. Vhodná je také kombinace s preparáty z jinanu dvojlaločnatého s podpůrnými účinky na nervové buňky.
Návštevník se ptá:
30. 12. 2013
Dobrýden léta již posiluju a zajímalo by mě zdali nevadí doplnky pro tzv nakopnutí, aby člověk nebyl unaven. Používají se hodně tauriny,kofeiny atd... Předpokládám, že by to nemělo vadit, když člověk se zeleným zákalem může pít kávu. Rád bych se zeptal na tento doplnek zdali je v pořádku. Děkuji
http://obchod.ronnie.cz/s-4891-hot-blood-2-0.html
http://obchod.ronnie.cz/s-4891-hot-blood-2-0.html
Na otázku odpovídá:
U chronického prostého glaukomu s otevřeným úhlem není námitek proti pití kávy v přiměřených dávkách a užívání doplňkové stravy.
Návštevník se ptá:
30. 12. 2013
dobry den mam dotaz.uz rok chodim pravidelne na ocni.zjistili mi glaukom a navic mam uz rok" pavučinku:lekar mi rekl ze se mi to ztrati asi po roce ale porad tam ta :pavucinka:je.i kdyz uz beru travatan 1rok je mozne tu pavučinku rozpustit nejakymi kapkami dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Léčba glaukomu je vedena se záměrem snížit nitrooční tlak na bezpečnou hladinu pro oko. Jakékoliv fenémy typu pavučinky nelze touto ani jinou konzervativní léčbou odstranit.
Návštevník se ptá:
29. 12. 2013
Přeji dobrý den, mé vnučce byly 1.11.2010 3 roky, ale dlouho nosila pleny, vlastně jí je maminka stále dává, jen do školky je nenosí. Ve školce si dítě samo řekne, že chce čůrat, ale jak přijde domů, tak je dostane. Se stolicí je ale problém. Když s ní někam jdeme, tak ji stále sledujeme, jestli dítě neztuhne, to kaká. Zrovna tak se nám to stalo včera po plavání. V restautaci ztuhla a už to měla v kalhotech. Má to domu asi 100 m, tak jsem trvala na tom, ať jse holka s nadílkou domů pěšky, ať si bobek užije. Rodiče se tvářili, že jim přiděláváme práci a maminka řekla, že se to stane, ale když se stává pořád a plena to jistí? Dítě má sice problém se svaly, trochu hůř chodí, ale já jí přece nemůžu pořád hlídat plavky, jestli se nepokakala. Jsem na pochybách zda jsem zlá babička, ne bo je maminka v tomhle směru pohodlná. Já měla dva kluky a tyhle problémy jsme neměli.
Děkuji
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Rozhodně z titulu této poradny se nemohu vměšovat do rodinných záležitostí tohoto typu. Nicméně předpokládám, že rodiče s dítětem pravidelně navštěvují dětskou lékařskou poradnu, a to je to správné místo na konzultaci.
Návštevník se ptá:
26. 12. 2013
Dobrý den, je mi 64 let a mám zelený zákal asi 6 let. Chodím na pravidelné kontroly po třech měsících. Stav se nezlepšuje ani nezhoršuje. Oči mě stále bolí. Používám pouze oční kapky ganfort. Ráda bych se zeptala jestli by nová operace kanaloplastika byla pro mě vhodná? děkuji za odpověd.
Na otázku odpovídá:
Pokud je stav stabilizován- nezlepšuje se, ani se nezhoršuje- je to situace, kterou si přejeme léčbou dosáhnout. Kanaloplastika je jeden z řady zákroků, které volíme v případě, kdy se nepodaří dosáhnout kompenzace stavu. Chronický prostý glaukom s otevřeným úhlem při normálních hodnotách nitroočního tlaku nebolí.
Návštevník se ptá:
25. 12. 2013
Dobrý den,
předem Vám za všechny moc děkuji za vedení této diskuze :) Měl bych již druhý dotaz a prosím o váš názor. Mám vrozený Glaukom, který byl zjištěný již v roce a půl. Měl jsem již tekrát operaci jednoho oka (drenáž), teď je mi 31 let. Jsem si vědom, že se mi zrak s věkem postupně zhoršuje.. Zatím je centrální ostrost pořád dobrá, ale periferní vidění se nejspíš zužuje, protože futra nabírám ramenem častěji a častěji. Tlak mám dobrý, celá léta víceméně stálý. Do obou očí kapu Timoptol. Pokuřuji alespoň jednou za čas marihuanu.. :) Mé povolání mi nedovoluje častější nebo pravidelné užití. Nicméně se mi před rokem začali v pohledu objevovat ´´předměty´´. Dříve se mi objevili v pohledu třeba takové střípky, ale to bylo jednou za půl roku nebo za rok a můj popis se shodoval i s občasným úkazem ostatních lidí se zdravím zrakem. Teď je situace jiná. Nejprve se občas ukázal jakási bublina nebo stín, který spíš letěl ve směru pohledu očí. Když jsem pohyb očí zastavil, objekt zmizel. Po roce se situace změnila tak, že ukázi vidím v podstatě neustále a to hlavně v denních hodinách při světlém pozadí pohledu. V noci jsou méně viditelné. Je to třeba množství průhledných bublin nebo vln apod, které v pohledu přejíždějí libovolně. Pohled mi neničí, protože jsou z 99% průhledné, ale samozřejmě mě extrémě znervózňují. Občas přes zrak přejede tmavý stín, který je neprůhledný, ale ihned zmizne. Už mám prostě strach. Moje oštetřující paní doktorka profesorka říká, že namá vysvětlení k tomuto jevu. Tlak a pozadí očí je prý v podstatě beze zásadní změny a tak nevidí důvod, proč by k tomuto mělo docházet. I tak již rok vidím denně tyto předměty a proto se obracím s dotazem. Předem děkuji
předem Vám za všechny moc děkuji za vedení této diskuze :) Měl bych již druhý dotaz a prosím o váš názor. Mám vrozený Glaukom, který byl zjištěný již v roce a půl. Měl jsem již tekrát operaci jednoho oka (drenáž), teď je mi 31 let. Jsem si vědom, že se mi zrak s věkem postupně zhoršuje.. Zatím je centrální ostrost pořád dobrá, ale periferní vidění se nejspíš zužuje, protože futra nabírám ramenem častěji a častěji. Tlak mám dobrý, celá léta víceméně stálý. Do obou očí kapu Timoptol. Pokuřuji alespoň jednou za čas marihuanu.. :) Mé povolání mi nedovoluje častější nebo pravidelné užití. Nicméně se mi před rokem začali v pohledu objevovat ´´předměty´´. Dříve se mi objevili v pohledu třeba takové střípky, ale to bylo jednou za půl roku nebo za rok a můj popis se shodoval i s občasným úkazem ostatních lidí se zdravím zrakem. Teď je situace jiná. Nejprve se občas ukázal jakási bublina nebo stín, který spíš letěl ve směru pohledu očí. Když jsem pohyb očí zastavil, objekt zmizel. Po roce se situace změnila tak, že ukázi vidím v podstatě neustále a to hlavně v denních hodinách při světlém pozadí pohledu. V noci jsou méně viditelné. Je to třeba množství průhledných bublin nebo vln apod, které v pohledu přejíždějí libovolně. Pohled mi neničí, protože jsou z 99% průhledné, ale samozřejmě mě extrémě znervózňují. Občas přes zrak přejede tmavý stín, který je neprůhledný, ale ihned zmizne. Už mám prostě strach. Moje oštetřující paní doktorka profesorka říká, že namá vysvětlení k tomuto jevu. Tlak a pozadí očí je prý v podstatě beze zásadní změny a tak nevidí důvod, proč by k tomuto mělo docházet. I tak již rok vidím denně tyto předměty a proto se obracím s dotazem. Předem děkuji
Na otázku odpovídá:
Nejspíše se jedná o sklivcové zákalky. Jsou pozorovatelné zvláště proti světlým plochám. Souvisejí se strukturou sklivce, který vyplňuje podstatnou část oka a má rosolovitou strukturu. Při jeho rozvláknění lze pak pozorovat podobné fenomény kulovitých nebo vláknitých útvarů, které se pohybují v zorném poli v závislosti na pohybech oka, s určitým zpožděním.
