MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
24. 5. 2008
Vážený pane doktore, již 5 let kapu kapky na vysoký oční tlak nejdřive Azopt a po těhotenství Xalatan, ráda bych otěhotněla podruhé a oční lékař mi předepsal zpět azopt a až otěhotním, tak ho mám vysadit jako v předešlém těhot.,nevím jak rychle to půjde, není azopt slabší? Nerada bych aby se mi tlak zvedl, chodím na pravidelné kontroly a teď jsem byla na OCT a oproti loňskému výsledku se to nezhoršilo,jak by jste postupoval Vy? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Toto řešení vypadá přijatelně. Vzhledem k dobrému průběhu prvního těhotenství lze očekávat podobný vývoj i nyní. Po skončení kojení předpokládám návrat zpět k původní terapii.
Návštevník se ptá:
22. 5. 2008
Dobrý den, pokusím se to doplnit - nejde o zákalky, ty mám taky, ale třeba přes půlku oka se objeví tmavá skvrna, flek. Dejme tomu klidně 40-60 procent celého zorného úhlu. Na obou očích. Ony čárečky také vypadají jinak, než zákalky, které mám. A přiznám se, že jsem nepochopil onu poznámku s after-image (věřím, že jej popisuji přesně) - co s tím tedy mohu dělat nebo co to je? Není asi normální, abych se podíval třeba na láhev, pohnul očima a ještě ji pár vteřin (možná vteřinu) viděl... Díky.
Na otázku odpovídá:
Neuvádíte, zda jste se při těchto potížích nechal vyšetřit očním lékařem. Pokud ne, tak to doporučuji. Pokud ano, konzultujte podrobněji tento stav s lékařem, který vyšetření provedl. Pokud jste nebyl s výsledky vyšetření nebo konzultací spokojen, navštivte jiného očního lékaře. Věřím, že tento postup bude pro Vás přínosnější a snáze povede k řešení, než pouhá komunikace na webových stránkách.
Návštevník se ptá:
22. 5. 2008
Dobrý den, maminka si poslední dobou stěžuje, že se jí před okem dělá záblesk. Můžete mi prosím poradit, co by to mohlo způsobovat a jestli se nejedná o nějaký závažnější problém
Na otázku odpovídá:
Může to být naprosto nevýznamný optický fenomén, ale i příznak závažnější choroby - např.odchlípení sítnice, zadní části sklivce,zvýšení nitroočního tlaku, apod.
Návštevník se ptá:
21. 5. 2008
Je mi 16 let a mám zelený zákal. Už skoro nic nevidim na jedo oko a mám jít na operaci. Uvidím ještě nekdy a jaké je riziko při operaci?
Na otázku odpovídá:
V případě, kdy konzervativní léčba glaukomu není dostatečná, je možno provést ošetření laserem nebo operaci. Každá operace, která je nitroočním výkonem, přináší s sebou určitá rizika- samozřejmě může dojít například k infekci, krvácení, apod. Všechna rizika jsou uvedena v informovaném souhlasu pacienta, budete s nimi před zákrokem seznámen - bez podepsaného souhlasu není možno operaci podstoupit.
Návštevník se ptá:
21. 5. 2008
ještě doplním, že mám hodně silný after-image, i po zlomku vteřiny, zejména na kontrastní ploše či ve světlech.
Na otázku odpovídá:
ano, popisujete to přesně
Návštevník se ptá:
21. 5. 2008
Dobrý den,
mám následující problém - při pohybu očima doleva doprava mi v zorném poli vznikají šedé / tmavé fleky, vypadá to jakoby v centrálním vidění, ale není. Patrné je to i při zavřených očích a světle či při pohledu na svtlejší plochu. V rozích navíc vidím takové čárky nad sebou. Horší je to vleže, například ráno, ale i přes den je to velmi patrné a obtěžující. Podle oční je oko ok. Mám to na obou očích. Díky.
mám následující problém - při pohybu očima doleva doprava mi v zorném poli vznikají šedé / tmavé fleky, vypadá to jakoby v centrálním vidění, ale není. Patrné je to i při zavřených očích a světle či při pohledu na svtlejší plochu. V rozích navíc vidím takové čárky nad sebou. Horší je to vleže, například ráno, ale i přes den je to velmi patrné a obtěžující. Podle oční je oko ok. Mám to na obou očích. Díky.
Na otázku odpovídá:
Problematika sklivcových zákalků byla opakovaně v naší poradně řešena. Vyplatí se Vám přečíst si dotazy a odpovědi v ní. Odpověď tam naleznete.
Návštevník se ptá:
21. 5. 2008
Zapomela sem jeste dodat ze je mi 18!!A nosim brejle do dalky na kazdem oku
mam pulku,je ten zeleny zakal ovlivnen i tim ze vidim spatne do dalky?nebo mam
zvyseny cukr muze to byt i tim?A co delat nebo co uzivat aby se mi ta dira(zeleny
zakal )nezvetsoval?
mam pulku,je ten zeleny zakal ovlivnen i tim ze vidim spatne do dalky?nebo mam
zvyseny cukr muze to byt i tim?A co delat nebo co uzivat aby se mi ta dira(zeleny
zakal )nezvetsoval?
Na otázku odpovídá:
18 je krásný věk. Brýlová korekce se v průběhu let bude měnit. Dosud žádné kapky neužíváte,jak plyne z Vašeho předchozího dotazu - jedná se tedy nejspíše pouze o oční hypertenzi, kterou je třeba sledovat - včetně vyšetření očním lékařem a ve Vašem případě i praktickým lékařem pro zvýšenou hladinu glykemie.
Návštevník se ptá:
21. 5. 2008
Já vždy když sem byla na vyšetření u očního lékaře, měla sem vysoký tlask v
oku!!!Pak mě poslaly na vyšetření nervu nebo co to je kde mi zjistili diru ale na
tech vysledcich bylo vsechno odfajfknute zelene a doktorka rekla ze je to v
poradku!!!Ale tak kdyz budu starsi tak se ta dira bude zvetsovat(jako zeleny zakal)
a proc mi nedaji nejaky kapky kdyz tam mam malou diru???Rekla ze mi zadny kapky
davat nebude ze mam za rok prijit na kontrolu!!!Tak to je pekny ja dam za vysetreni
700 zjisti ze mam diru v oku a nic mi s tim nedelaj radsi at tam pak mam mega diru a
abych nevidela!!!!!!!A proc se udela ten zelenej zakal???Co ovlivnuje jeho tvorbu?
oku!!!Pak mě poslaly na vyšetření nervu nebo co to je kde mi zjistili diru ale na
tech vysledcich bylo vsechno odfajfknute zelene a doktorka rekla ze je to v
poradku!!!Ale tak kdyz budu starsi tak se ta dira bude zvetsovat(jako zeleny zakal)
a proc mi nedaji nejaky kapky kdyz tam mam malou diru???Rekla ze mi zadny kapky
davat nebude ze mam za rok prijit na kontrolu!!!Tak to je pekny ja dam za vysetreni
700 zjisti ze mam diru v oku a nic mi s tim nedelaj radsi at tam pak mam mega diru a
abych nevidela!!!!!!!A proc se udela ten zelenej zakal???Co ovlivnuje jeho tvorbu?
Na otázku odpovídá:
Popisujete velmi pravděpodobně výsledek vyšetření Heidelberským retinálním tomografem (HRT). Uvádíte "všechno odfajfknuté zeleně", což znamená, že vrstva nervových vláken v jednotlivých segmentech zrakového nervu a odpovídajících oblastech je v normě v porovnání s normativní databází. Takže výsledek dobrý, je třeba pravidelně kontrolovat na tomtéž přístroji, aby se dal posoudit další vývoj.
Návštevník se ptá:
19. 5. 2008
Dobrý den,prosím vás můj roční syn trpí atopickým ekzémem,někdy musíme mazat na tváři kortikoidem locoid lipokrém.Očím se vyhýbáme, ale i když ho hlídám mám obavy,že si tuto mast rukama zanese do očí.jak by se toto projevilo a jak případně reagovat.O nebezpečí zákalu vím.
Na otázku odpovídá:
Pokračujte v terapii, konzultujte další průběh ekzému s kožním lékařem. Podle vývoje bude lokální kožní léčba jistě časem upravena.
Návštevník se ptá:
16. 5. 2008
Diabetik, náběh na zelený zákal, porušení očního nervu. Mohli byste nám poradit, co s tím?
Na otázku odpovídá:
Je zapotřebí zjistit, zda se jedná skutečně o podezření na glaukom, nebo o možné změny související s diabetem. Každopádně je nutné pravidelné sledování u odborného očního lékaře,a to nejlépe u jednoho, aby se dal dobře posoudit vývoj.
