MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
15. 7. 2008
Dobrý den ,chtěl bych se zeptat co to znamená když mi bylo provedena genistemie a goniepunctura.Děkuji moc
Na otázku odpovídá:
Goniotomie a goniopunktura jsou zákroky v oblasti úhlu přední komory oka, kudy odtéká nitrooční tekutina - snahou je dosáhnout jejího lepšího odtoku a tím snížení nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
15. 7. 2008
Ještě bych doplnil k těm zákalkům - ty proužky, čárky, vypadají jinak, nějaké zákalky mám. Spíš možná vypadají jako cévky či uvedený otisk prstů. Vydím je nejvíce u kořene nosu nahoře, ale třeba po ležení je vidím i na jiných periferiích (po pohybu oko do periferie v centrálním vidění). Díky moc za radu.
Na otázku odpovídá:
V souladu s odpovědí na Váš dotaz ohledně působení vnějšího tlaku na oko.
Návštevník se ptá:
15. 7. 2008
Dobrý den, díky za odpověď, ještě se zeptám, ty tmavé skrvny a výpadky zorného pole při zatlačení na oko (i letmé) jsou normální? Mám pocit, že ztmavění při pohybu očima doleva doprava je způsobeno stejným mechanismem, jako když zatlačím na oko (opravdu stačí velmi lehce). Díky.
Na otázku odpovídá:
Pokud tlačíte na oko, vzniká v místě dotyku komprese, která se projeví na protějši straně v zorném poli.
Návštevník se ptá:
14. 7. 2008
Před dvěma roky mi byl diagnostikován zelený zákal, který je léčen
Travatanem. Tlak mám 13 a 15, ale mám časté bolesti levého oka, což prý je normální.Připadá mi to podivné. Děkuji.
Travatanem. Tlak mám 13 a 15, ale mám časté bolesti levého oka, což prý je normální.Připadá mi to podivné. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Bolesti oka mohou různého charakteru a významu. Záleží na lokalizaci, intenzitě, nástupu o odeznění bolesti, souvislosti s pohybem oka nebo onemocnění okolí oka, typu bolesti, atd.
Návštevník se ptá:
14. 7. 2008
Dobrý den,
mám následující problém - při pohybu očí vidím tmavé skvrny, výpadky zorného pole. I při letmém zatlačení / dotyků očí vidím podobné výpadky a tmavé skvrny. Velmi silné je to ráno po vstání, během dne se to trochu upraví. Při pohledu na okraj zorného pole vidím navíc skupinu proužků, vypadá to jako otisk prstů, ale nejsou to zákalky, je to vjem zrakový, ne zákalek před okem:( Setkal jste se s tím někdo někdy? Dík.
mám následující problém - při pohybu očí vidím tmavé skvrny, výpadky zorného pole. I při letmém zatlačení / dotyků očí vidím podobné výpadky a tmavé skvrny. Velmi silné je to ráno po vstání, během dne se to trochu upraví. Při pohledu na okraj zorného pole vidím navíc skupinu proužků, vypadá to jako otisk prstů, ale nejsou to zákalky, je to vjem zrakový, ne zákalek před okem:( Setkal jste se s tím někdo někdy? Dík.
Na otázku odpovídá:
Pravděpodobně se jedná o zákalky ve sklivci - ty se pohybují s mírným zpoždění v závislosti na pohybu oka. Výpadky v zorném poli je však jiná záležitost - je třeba vyšetřit rozsah zorného pole perimetrií.
Návštevník se ptá:
10. 7. 2008
Pred 3 rokmi - 42 rokov - mi bol diagnostikovany normotenzny zeleny zakal (vnutrocny tlak sa pohybuje medzi 9 a 11 mm Hg). Napriek liecbe (Xalatan, Xalacom) dochadza k progresii glaukomu (rocne kontrolne vysetrenia na GDX). Aka je percentualna pravdepodobnost, ze pacienti aj napriek aktivnej liecbe nakoniec pridu uplne o zrak ?
Na otázku odpovídá:
Život není matematika. U každého pacienta probíhá glaukom s výraznými individuálními prvky.
Návštevník se ptá:
9. 7. 2008
Dobrý den, je mi 14let a před rokem mi zjistil doktor že mám zelený zákal.Kapky beru Travatan,ale mě připadá,že jsem zdravá, vidím úplně dobře, nevšimla jsem si že bych viděla nějak špatně, nosím i brýle do dálky a to mám na každé oko 2,75 dioptrií.Samozřejmě je nosím pořád.A ještě nemůžu sportovat,jsem sportovní typ, a nesmím skákat, a různě běhat,prý že mi může prasknout zrakový nerv,a můžu být slepá, je to pravda?Docela mi to vadí do TV taky nechodím jsem osvobozena.A taky, je možné že když půjdu teď na prohlídku, že už se mi to vyléčilo? Budu moct zase chodit do TV a sportovat?Děkuji předem za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Pokud máte mírnou krátkozrakost, není mi zřejmý důvod zákazu sportování. Diagnóza glaukomu ve věku 14 let není příliš častá, je ověřena klinickým pracovištěm se zaměřením na péči o děti? Zrakový nerv při běhu nepraská.
Návštevník se ptá:
7. 7. 2008
Dobrý den, mojí mámě(55 let) našli zelený zákal. Nitrooční tlak měla kolem 30. Ale žádné kruhy kolem světel apod. nemá. Doktorka jí předepsala kapky Arteopic 2% a má je brát 1x denně(ráno). Chtěla jsem se zeptat jestli stav tohoto zákalu je špatný a nebo jestli se to dá ještě skoro vyléčit. Hrozně se bojim že oslepne. Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Zelený zákal se vyléčit nedá, ale dá se kompenzovat vhodnou léčbou. Kromě léčby, kterou uvádíte, je i řada dalších možností - jiné léky, jejich kombinace, laserová i chirurgická léčba. V současnosti je Vaše matka vedena na monoterapii, v případě potřeby může být léčba razantnější.
Návštevník se ptá:
1. 7. 2008
Dobry den,mam takovy problem.Pritelkyne si nedavno vsimla ze mam okolo duhovky sedou skvrnu.myslite si ze se jedna o zavazny problem a mel bych navstivit ocni ordinaci.Dekuji
Na otázku odpovídá:
Z dotazu neodhadnu závažnost stavu, kontrolu proto doporučuji.
Návštevník se ptá:
30. 6. 2008
ma dcera byla na preventivni prohlidce u sve obvodni lekarky je ji 7 let zjistili ji ze ma tupozrakost ocni lekar ji predepsal oklusor a bryle a nameril ji na nemocnem oku 6 dioptrii mam dve otazky 1.da se zcela vylecit tupozrakost tzn.bude jeste nekdy chodit bez bryli? 2.kdyz je to vrozena vada jak je mozne ze obvodni lekarka na tuto vadu neprisla pri predchazejici preventivni kontrole v 5.letech? dekuji predem za odpoved
Na otázku odpovídá:
Při nekorigované zrakové vadě se může vyvinout tupozrakost- jedno oko je lepší a je pacientem preferováno na úkor druhého oka, které se méně používá. Pokud se odhalí tento stav včas, je možno cvičením, nošením okluzoru na lepším oku, případně dalšími metodami dosáhnout zlepšení tupozrakosti. V dospělosti se již jedná o trvalý stav.
