MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
27. 2. 2017
Dobrý den,
babička má zelený zákal a používá kapky Azarga a Travatan. Vidí již pouze na jedno oko a nyní říká, že se jí zrak ještě zhoršuje. Mohl-a byste, prosím, doporučit ještě nějaké jiné kapičky či léčbu?
Moc Vám předem děkuji.
babička má zelený zákal a používá kapky Azarga a Travatan. Vidí již pouze na jedno oko a nyní říká, že se jí zrak ještě zhoršuje. Mohl-a byste, prosím, doporučit ještě nějaké jiné kapičky či léčbu?
Moc Vám předem děkuji.
Na otázku odpovídá:
Jedná se o léčbu celkem třemi účinnými látkami, i když ve formě dvou balení. Přidání další lokální oční medikace se nejeví jako účelné. Dalším možným postupem je léčba laserem ke zvýšení odtoku nitrooční tekutiny nebo ke snížení její tvorby, nebo operace. Je však také možné, že na zhoršování zraku se podílí i jiná oční choroba, nikoliv pouze glaukom.
Návštevník se ptá:
25. 2. 2017
Dobrý den, mám dotaz, můj manžel 40 let, má posledních 7 týdnů bolesti krční páteře a hlavy, také mravenčení plosky nohou občas i dlaní, a končetiny hlavně po ránu vždy studené. K tomu už špatná psychika a zvýšená teplota 37,2 ... Absolvoval škálu vyšetření a na nic se zatím nepřišlo, čeká na lumbální punkci. Vyšla mu zatím pozitivní borelioza.Hraniční hodnoty, ale pozitivní. Má sstrach z RS a psychika mu opravdu nepřidává. Mohu se zeptat na Váš názor, o jaký problém se může jednat? Na rentgenu vyšlo, že má zatěžovanou jednostranně krční páteř, můžou být tyhle příznaky i od páteře? Moc děkuji a přeji krásný den
Na otázku odpovídá:
Po příslušných speciálních vyšetřeních, která jsou negativní, se ve velké většině případů ukazuje, že problémy tohoto typu skutečně bývají spojeny s páteří. Rozhodně doporučuji rehabilitaci podle návrhu příslušného odborníka.
Návštevník se ptá:
13. 2. 2017
Mám zelený zákal možné oko operovat?
Na otázku odpovídá:
Odpověď naleznete podrobně v článcích na našich webových stránkách. Léčba glaukomu je medikamentózní, laserová nebo chirurgická. Operace je zpravidla indikována s cílem snížit nitrooční tlak na bezpečnou hladinu, kdy nevzniká poškození, a to tehdy, pokud nepostačuje léčba medikamentózní nebo chirurgická. Vyléčit, tzv. "odoperovat" však glaukom nelze.
Návštevník se ptá:
8. 2. 2017
Má vliv při zeleném zákalu,časté sledování počítače? Pokud sleduji počítač je vhodné jen slabé světlo a nebo plné .
Děkuji.
Děkuji.
Na otázku odpovídá:
U chronického glaukomu otevřeného úhlu se nestanovují žádná omezení v tomto směru. Platí všeobecně pravidlo, že při sledování obrazovky /počítač, TV/ je vhodné mírné nasvícení okolí.
Návštevník se ptá:
31. 1. 2017
Dobrý den, mám dotaz, dnes jsem navštívila očního lékaře a ten při podrobném vyšetření našel změny na sítnici pravého oka.Pozval mě za tři měsíce na kontrolní vyšetření s tím, že si mám dělat tzn.Amslerovu mřížku, jednou za 14 dní.Zatím vidím bod pravým okem jasně a také čáry i čtvercebez jakýchkoli změn.Můžu mít i přes to makulární degeneraci a jak rychle tot onemocnění postupuje.Je to vřádu několika let.Levé oko je zatím beze změn.Je mi47 let.Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Amslerova mřížka je velmi dobrým testem, který lze provádět laicky, v domácím prostředí. Slouží k monitorování vzniku degenerativních změn na sítnici. Součástí diagnostického i preventivního schematu samozřejmě kromě toho jsou pravidelné kontroly u očního lékaře, kdy se vyšetřuje sítnice např. oftalmoskopicky, ale také pomocí speciálních zobrazovacích technik (OCT,HRT). Choroba nemusí vzniknout vůbec. Průběh je individuální, nelze stanovit žádnou přesnou časovou prognózu.
Návštevník se ptá:
29. 1. 2017
Dobrý den, léčím se na glaukom od roku 2000 a beru Xalacom. Na poslední kontrole před Vánoci bylo vše v pořádku, ale asi měsíc pociťuji zvýšenou citlivost na světlo nebo změny světla, cuká mi levé oko a občas se mi předním mihnou modré záblesky, hlavně při čtení. Může to dělat ten glaukom nebo je to od nervů, léčím se totiž na deprese a asi 2 měsíce mám nový lék aurorix, který prý může trochu ovlivnit vidění. Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Není pravděpodobné, že by se takto projevovaly oční kapky po několika letech aplikace. O nežádoucích účincích medikace, kterou užíváte na deprese, Vás bude informovat předepisující lékař - je možné, že potíže jsou po jeho nasazení, je možno zvážit změnu antidepresivní léčby. každopádně je vhodné komplexní vyšetření očním lékařem, a to i se zaměřením na sítnici. Záblesky mohou v některých případech doprovázet onemocnění na rozhraní sítnice a sklivce. Některé léky mohou ovlivnit i refrakci - konzultujte, zda není třeba změna brýlové korekce.
Návštevník se ptá:
29. 1. 2017
Dobrý den ,moje vnučka 19 let má 6 dioptri na dálku .Ráda by operaci očí .Bydli v Německu ,proto se ptám já.Co proto má udělát?
Na otázku odpovídá:
Zákroky, které řeší odstranění dioptrií, jsou možné - provádějí je za podmínek konkrétních center příslušná specializovaná pracoviště. To platí pro Německo, které zmiňujete, i pro Českou republiku. Je-li vnučka plnoletá, což podle Vašeho údaje je, jistě situaci vyřeší. Možná požádá babičku o finanční příspěvek, možná ne - to už je mimo naší kompetenci.
Návštevník se ptá:
22. 1. 2017
Dobrý den, před dvěma lety mi oční lélař oznamil zvýšeny nitrooční tlak od tebe doby chodim co pul roku na kontrolu tlaku a perimetr. je to kazdym pul roku horsi a horsi. je mi 23 stale me jen kontroluje a posila na vysetřeni HRT. a stale mi nenaordinoval nejake leky nebo neco, proc tedy kdyz je to kazdym pulrokem horsi a horsi stim nic nedela?? vim ze je to v nasem meste jeden z nejlepsich očařů.
Na otázku odpovídá:
Kdo není v ordinaci v průběhu Vaší návštěvy v ordinaci Vašeho očního lékaře, nemůže se nijak vyjádřit. Řešením určitě bude sdělit svému lékaři, že potřebujete vysvětlit Váš zdravotní stav a další postup léčby. Při jazykových problémech je možno je vhodné zvážit i konzultaci s překladatelem.
Návštevník se ptá:
16. 1. 2017
Dobrý den,
je mi 42 let, nosím brýle pro krátkozrakost s astigmatismem. Cca posledních 6 měsíců se u mě projevuje nečekané rozostřené vidění, kdy nejsem schopen zaostřit, vidění je zamlžené a zúžené. Ve středu zorného pole mám jako by slepý bod. Celá situace trvá cca 20-30 minut bez zjevné příčiny. Oči mě poté začnou řezat, mám pocit cizího předmětu v oku. Poté mě začne bolet hlava a je mi občas nevolno. Mám vysoký krevní tlak, který neléčím. Pozoruji také, že při čtení musím sundat brýle, abych byl schopen text přečíst, nikdy před tím to nebylo potřeba.
Tuším, že bych měl asi navštívit lékaře nebo je to ve 42 letech normální a nemusím zmíněnému věnovat pozornost? Nejsem typ co by rád navštěvoval lékaře.
Děkuji.
je mi 42 let, nosím brýle pro krátkozrakost s astigmatismem. Cca posledních 6 měsíců se u mě projevuje nečekané rozostřené vidění, kdy nejsem schopen zaostřit, vidění je zamlžené a zúžené. Ve středu zorného pole mám jako by slepý bod. Celá situace trvá cca 20-30 minut bez zjevné příčiny. Oči mě poté začnou řezat, mám pocit cizího předmětu v oku. Poté mě začne bolet hlava a je mi občas nevolno. Mám vysoký krevní tlak, který neléčím. Pozoruji také, že při čtení musím sundat brýle, abych byl schopen text přečíst, nikdy před tím to nebylo potřeba.
Tuším, že bych měl asi navštívit lékaře nebo je to ve 42 letech normální a nemusím zmíněnému věnovat pozornost? Nejsem typ co by rád navštěvoval lékaře.
Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Je velmi vhodné se objednat na vyšetření k očnímu lékaři. Může se jednat o příznaky oční choroby, ale také o zcela jinou příčinu. Vhodnost dalších speciálních vyšetření pak posoudí tento odborník na základě nálezu - možná odešle k praktickému lékaři, neurologovi, na rehabilitaci, apod.
Návštevník se ptá:
14. 1. 2017
Prosím o odpověď, zda je konzumace česneku škodlivá při glaukomu, na který se léčím (kapkami).
Na otázku odpovídá:
Není žádný důvod, aby se pacient s glaukomem znepokojoval z důvodu konzumace česneku. Zrakové funkce se takto nezhorší.
