MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
14. 10. 2008
dobrý den, právě jsem zjistila, že pětiletá dcera je na jedno očko tupozraká, bydlíme v moravských budějovicích, kam se mám prosím obrátit pro kvalitní péči. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Tupozrakost nezjišťujete Vy, ale oční lékař. Ten Vám nejlépe poradí, jak dále postupovat.
Návštevník se ptá:
14. 10. 2008
Dobrý večer,často mě bolí oči.Je to nějaká závada.
Na otázku odpovídá:
Přičinou může být nekorigovaná vada - potřeba brýlové korekce, ale i řada dalších stavů, z nichž některé ani nemusejí souviset přímo s okem.
Návštevník se ptá:
14. 10. 2008
Dobrý den,
mé 17 leté dceři zjistili zelený zákal jak je možné, že tak v mladém věku? Vím že matka mé manželky ho měla a vyčetl jsem, že je to dědičné. Prosím dá se to zastavit tak, aby neoslepla? Děkuji
mé 17 leté dceři zjistili zelený zákal jak je možné, že tak v mladém věku? Vím že matka mé manželky ho měla a vyčetl jsem, že je to dědičné. Prosím dá se to zastavit tak, aby neoslepla? Děkuji
Na otázku odpovídá:
I v tomto věku je možné onemocnět zeleným zákalem. Je však třeba, aby se léčila na specializovaném pracovišti.
Návštevník se ptá:
13. 10. 2008
Dobrý den.Moje matka je od dětství tupozraká na jedno oko.Mám roční dceru,která jedním očíčkem šilhá.Slyšela jsem,že se tupozrakost dědí.Kdy je vhodné nechat dceru vyšetřit,je to vůbec u tak malého dítěte možné?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Děti lze vyšetřit ihned po narození - jako screening případné vrozené vady. Již ve věku vaší dcery je pak možno se objednat na vyšetření k očnímu specialistovi.
Návštevník se ptá:
13. 10. 2008
Dobrý den pane doktore. Mám bohužel od své oční lékařky potvrzený zelený zákal a beru již druhým rokem Xalatan. Teď bych měla jít na vyšetření zvané "pachymetrie". Hrozně se tohoto vyšetření bojím - patřím totiž bohužel mezi pacienty, kteří témě doslova umírají před každým vyšetřením. Dočetla jsem se, že existuje tzv. bezkontaktní pachymetr. Myslíte, že bych s ním to vyšetření zvládla? Děkuji
Na otázku odpovídá:
Vyšetření netřeba se bát- je to krátký bezbolestný kontakt po předchozím znecitlivění očními kapkami. Je to jednodušší než měření nitroočního tlaku aplanačně, to byste také měla zvládat, nejen bezkontaktní měření - to není tak přesné.
Návštevník se ptá:
12. 10. 2008
Obrý den pane doktore,ráda bych Vám pložila otázku.Před rokem a půl jsem byla na očním vyšetření,pro bolest očí ,spolu se zarudnutím a slzením a tlakem v očísh.Pan doktor mi řekl,že mám zánět spojivek ze zářivek,ale že dle vyšetření může jít o počínající zelený zákal.Od té doby jsem měla klid až nyní pociťuji opět tlak v očích , bolest hlavy a hmouřím oči ,motám se,jsem unavená a nejlépe mi je,když je zavřu a mohu spát.Můžou to být příznaky zeleného zákalu? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Nejspíše se jedná o spojivkové potíže, může jít ale i o podráždění duhovky. Stavy, které popisujete, nejsou typické glaukomové potíže.
Návštevník se ptá:
12. 10. 2008
Dobrý den, jsem v devátém měsíci těhotenství a zajímá mě riziko klasického porodu když mám od narození zelený zákal. Nemám žádné komplikace, oční tlak v pořádku. Jsem ve dvou letech operována. Zajímá mě jestli to není přespříliš vysoké riziko, nebo jestli se přímo nedoporučuje raději císařský řez. Či jaká je praxe. děkuji
Na otázku odpovídá:
Glaukom není kontraindikací fyziologicky vedeného porodu.
Návštevník se ptá:
11. 10. 2008
Dobrý den pane doktore.Mám hrubou rohovku a naměřili mi tento týden oční tlak 41 torrů v obou očích přístrojem a 24 torrů tím mechanickým,,kyvadélkem,,.Lékařka mi řekla,ať se objednám na vyšetření očního nervu,říkala jsem jí,že dříve,než za 5 týdnů nemůžu,má to být na 2 dny v nemocnici.Neměla bych na tu dobu dostat kapky na snížení tlaku v očích?Bratr měl stejný problém a kapal si kapky.Nemůže se mi poškodit zrak za těch 5 týdnů?Moc Vám děkuji za Vaši odpověd.
Na otázku odpovídá:
Vyšetření lze provádět i ambulantně - to je z hlediska časových možností pacientů výhodnější. Několikrát během téhož dne je možno přijít na měření nitroočního tlaku. Ostatní vyšetření hospitalizaci nevyžadují. V některých případech se nasazuje léčba ihned - tam, kde je diagnóza nepochybná.
Návštevník se ptá:
10. 10. 2008
Dobrý den, pane doktore, včera jsem byla na
očním vyšetření, kde byl zjištěn vyšší nitrooční tlakm vlevo 2O,3, vpravo 22,3,
byla provedeno vyšetření očního pozadí,
vysloveno i podezření z počínající katarakty.
Jsem krátkozraká a mám astigmatismus,
nosím brýle prakticky od dětství.
Byl mi navržen následující postup - při příští kontrole znovu změření nitroočního tlaku a
ještě nějaké další vyšetření ke stanovení
dg. glaukomu. Byla jsem upozorněna na to, že počínající katarakta může nabobtnat čočku a tím se zvýší nitrooční tlak, proto
je možné, že mě bude čekat operace katartky, která by dle sdělení lékaře vyřešila
i korekci zraku. Já jsem se dříve setkávala
s názorem, že se operují vyzrálé katarakty
a nevím nyní jak se k tomuto problému postavit . Děkuji
očním vyšetření, kde byl zjištěn vyšší nitrooční tlakm vlevo 2O,3, vpravo 22,3,
byla provedeno vyšetření očního pozadí,
vysloveno i podezření z počínající katarakty.
Jsem krátkozraká a mám astigmatismus,
nosím brýle prakticky od dětství.
Byl mi navržen následující postup - při příští kontrole znovu změření nitroočního tlaku a
ještě nějaké další vyšetření ke stanovení
dg. glaukomu. Byla jsem upozorněna na to, že počínající katarakta může nabobtnat čočku a tím se zvýší nitrooční tlak, proto
je možné, že mě bude čekat operace katartky, která by dle sdělení lékaře vyřešila
i korekci zraku. Já jsem se dříve setkávala
s názorem, že se operují vyzrálé katarakty
a nevím nyní jak se k tomuto problému postavit . Děkuji
Na otázku odpovídá:
Nynější přístup k indikaci operaci katarakty je jiný - operuje se daleko dříve, jsou jiné operační techniky a lepší výsledky.
Návštevník se ptá:
8. 10. 2008
Dobrý den pane doktore, jsem diabetička, téměř bez komplikací. Pravidelně navštěvuji oční ordinaci. Dnes jsem ji opět navštívila. Naměřili mi nitrooční tlak 26 torrů. Máme tento problém v rodině, ale glaukom se u nikoho zatím neprojevil. Dali mi spolknout nějakou tabletku a pak mi opět měřili nitrooční tlak. údajně šel dolů, ale nevím o kolik. Chtěla jsem se zeptat, zda nemůže být tlak zvýšený po nějaké námaze - dnes mi navíc umrtvovali a trhali zub, nebo zda nemůže být zvednutý únavou. Nebo kapkami proti alergii, které jsem ještě v neděli použila?
Na otázku odpovídá:
Nitrooční tlak se může přechodně zvýšit z řady důvodů - patří sem i aplikace některých léků do oka i celkově. Jednorázové nevýrazné zvýšení je nevýznamné. Při zjištění vysokého nitroočního tlaku je ale také zapotřebí změřit tloušťku rohovky, aby bylo možno provést případnou korekci naměřené hodnoty a to dříve než se započne s léčbou.
