MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
5. 1. 2009
Dobrý den,chtěla bych vás poprosit o radu.Používám kapky Xalacom a i přesto,je můj NT na hodnotě 23.Dočetla jsem se,že se dá použít k lečbě laser,kdy se jím zmenší řasnaté tělísko a tím se sníží produkce nitrooční kapaliny a tím i nitrooční tlak.Nehrozí při tom nějaké poškození oka?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Laserové zákroky se používají jak ke zvýšení odtokové snadnosti nitrooční tekutiny zásahy do úhlu přední komory oka, tak ke snížení tvorby nitrooční tekutiny aplikací na oblast řasnatého tělesa. Oba postupy vedou ke snížení nitroočního tlaku. Jsou-li správně indikovány a provedeny, jsou bezpečné.
Návštevník se ptá:
5. 1. 2009
Pri lecbe chronickeho glaukomu nebyl Timoptal dosti ucinny, lekar zmenil na Duotrav 1x denne, NOT se upravil do normy ale stale stipani a paleni ve vickach i po 5 tydenni lecbe. Lekar tedy presel na lecbu Fotilem 2x denne. Vidim vse jako v cernych brylich, svetlo me uz nedrazdi, zornicky male ale stipani a paleni v ocich zmizelo, to je dobre. Je to v poradku? Dekuji vam.
Na otázku odpovídá:
Pokud léčba subjektivně vyhovuje, je i předpoklad dodržování správného léčebného režimu. Pokud nejsou kapky dobře snášeny, vzniká tendence neaplikovat si je podle stanoveného schématu.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2009
Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli můžu nosit kontaktní čočky,když mám zvýšený nitrooční tlak na hranici pro vznik glaukomu. Glaukom mám v rodinné anamnéze.
Díky
Díky
Na otázku odpovídá:
Kontaktní čočky noste a pečujte o ně podle pokynů kontaktologa. Ani případná terapie není překážkou, je jen třeba dodržet určitý interval mezi aplikací léku a nasazení kontaktní čočky.
Návštevník se ptá:
4. 1. 2009
V odborné literatuře jsem našla informaci: Pacientům, pro které je obtížné kapat si do oka léky, jsou k dispozici plastikové blanky obsahující pilokarpin (Ocusert), které lze uložit pod víčko a jednou týdně vyměňovat. Zajímá mne jestli je tato léčba dnes běžně používaná a u jakého typu glaukomu.Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Tento typ léčby není zcela obvyklý, u nás Ocusert není k dispozici, nehradí jej zdravotní pojišťovny. Pilokarpin se užívá jen u určitého typu glaukomu, a sice glaukomu s uzavřeným úhlem.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2009
Je treba pri lecenem zelenem zakalu oci setrit namahy, myslim tim cteni, pocitac, tv? Vadi telesna namaha a cviceni?
Na otázku odpovídá:
U primárního glaukomu otevřeného uhlu přiměřená zátěž nevadí.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2009
dobrý den měl bych ještě jednu otázku ohledně mého zraku. Občas se mi při pohledu do strany nebo před sebe zableskne před očima. Co by to mohlo být za problém? Dále mám potíže s denním světlem a různými záblesky např. s fotoaparátu. Po vyfocení pár fotek začnu před sebou vidět skvrnku různých barev od fialové až po modrou. Nevím si rady co se to se mnou děje. Nikdy jsem takové problémy neměl.
Na otázku odpovídá:
Při forografování se jedná o běžné fenomény na jedné straně při oslnění a na druhé straně při změně pohledu z dálky do blízka- někdy jsou oči citlivější, někdy více vnímáme rušivé prvky, někdy míváme výraznější akomodační potíže.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2009
Dobrý den, je mi 18 let a už druhým rokem se mi při sledování jakéhokoli bíleho nebo světlého podkladu objevují skvrnky před očima. Ze začátku byla jen jedna a postupně jich příbývá. Vidím je jako maličké buňky, které se postupem času protahují. Co by to mohlo být za onemocnění? Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Při pečlivém prostudování předchozích dotazů v poradně zjistíte, že nejte s tímto problémem osamocen. Najdete tam i odpovědi.
Návštevník se ptá:
3. 1. 2009
Dekuji za vase stranky, ktere mi pomohly dostat se s psychicke deprese po stanoveni diagnozy chronickeho glaukomu. Dotaz. Mesic kapu Duotrav 1x do obou oci, NOT se upravil do normy, mam vsak potize s stipanim a drazdenim vicek. Mam to prekonat nebo pozadat o zmenu leku? Take mam velkou drazdivost na svetlo, nejhorsi je divat se do pocitace, pak drazneni prechazi v bolest v oku.
Na otázku odpovídá:
Měsíc můžeme považovat za dobu, během které byste si měla na kapky zvyknout. Pokud působí potíže i nadále, je vhodná změna léčby. Máte dvojkombinaci - základem léčby je monoterapie, tj.jen jedna účinná látka v kapkách. Dvojkombinace se nasazuje až když nedojde ke kompenzaci.
Návštevník se ptá:
2. 1. 2009
hezký večer,už jsem se dočetla, že tlak za očima nebývá příznakem zvýšeného nitroočního tlaku, ale přesto se zeptám: v posledním asi roce mi více slzely oči, nyní slzení přestalo, ale mám ten tlak za očima, i jakoby mezi očima, někdy vidím tiché pomalu plující světélko (jako z ohňostroje ty housenky) - to asi bude nízkým tlakem a řekla bych, že večer je to lepší. Očekávala bych, že pokud je to únavou, bude to večer horší...nemám červené oči, ale ráno bolí.
Na otázku odpovídá:
Je třeba se zaměřit na poruchu slzného filmu, případně na prověření, zda se nejedná o astenopii, můžete mít malou dioptrickou vadu, o které třeba nevíte, protože nepůsobí zásadní potíže s viděním, ale oči jsou jakoby unavené a bývý tlak mezi očima, bolesti hlavy. Sklivcové zákalky jsou nejspíše vysvětlením pro pomalu plující světélko, mohou to být i cévní fenomény při hypotenzi.
Návštevník se ptá:
1. 1. 2009
Můžou při dlouhodobě (několik měsíců) neléčeném zánětu spojivek vzniknout sklivcové zákalky?U mě se objevily po třech měsících neléčeného zánětu spojivek.Děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Sklivcové zákalky mohou vzniknout z různých příčin, vetšinou se jedná o nezávažné rozvláknění sklivce, který má rosolovitou strukturu. Nelze o nich uvažovat jako o komplikaci zánětu spojivek.
