MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
13. 3. 2009
Jsem od dětství krátkozraká,brýle jsem nosila jen někdy 3 dioptrie/tabule ve škole,později výlety, kino, divadlo doma nejčastěji na televizi/Proti slunci teď nevidím nic a pí dr mi zjistila glaukom a na vyšetření napsala operace nutná !Nemohu sama nějak k léčbě napomoci a operaci mám oddalovat nebo uspíšit ?Mám 3O let roztroušenou sklerózu, ale oči mi dříve moc nepostihla,před 2 léky jsem měla cévní mozkovou příhodu a mám hydrocefalus z hlavy do břišní dutiny, ale stále bojuji a líbí se mi na světě. Je mi 65 let. Prosím o radu, mohu-li nějak být nápomocbná léčbě. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Kombinace těchto různých chorob je dobrým důvodem řídit se doporučením ošetřujících lékařů. Glaukom vy sama nijak ovlivnit nemůžete, než spolupracovat při léčbě. Zákrok neoddalujte.
Návštevník se ptá:
11. 3. 2009
Velmi Vás zdravím a ptám se kvůli souvislosti onemocnění...Mám 2 bratry se zeleným zákalem (jednomu byl diagnostikován zelený zákal ve 25 letech; druhému bratrovi ve 30 letech ) a můj strýc má pokročilé stádium Wilsonovy nemoci. Je nějaká souvislost??? Prý by měli jít oba na vyšetření...Je možné, že se to projevuje i tímto způsobem?
Děkuji za odpověď.
Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
U řady systémových chorob se může manifestovat tzv.sekundární glaukom. Je třeba na to pamatovat a výskyt závažných onemocnění v rodině hlásit lékařům při odebírání anamnézy.
Návštevník se ptá:
11. 3. 2009
Dobrý den,pane doktore.Občas mne řežou oči-připadá mi,že v nich mám písek a taky občas jakoby za obrazem vidění vidím šedivé kruhy.Když chci na ně zaostřit,tak mi utíkají.Myslíte si,že mám příznaky zeleného zákalu?Máme v rodině zelený zákal,je to dědičné?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Řezání očí je subjektivní příznak spíše onemocnění spojivek nebo rohovky, s tím mohou souviset i potíže se zaostřováním.
Návštevník se ptá:
11. 3. 2009
Pane doktore, prosím, jak dlouho - kolik let mi může být zachován zrak při onemocnění glaukomem s uzavřeným úhlem, určitě z praxe máte nějaké zkušenosti. Byla jsem na laserovém zákroku - iriditomii, kapu opravdu ale opravdu pravidelně, oční nerv prý nemám enormně poškozen, ovšem na vyš. perimetrem se ukázalo poškození zrakového pole. Jsem jednooká již 26 let, na pravém oku, na které dosud vidím, je ovšem poškození toho zrakového pole. Smiřuji se s tím. Ale mám - a jak velkou - naději, že neztratím zrak? Opravdu kapu pravidelně úderem sedmé hodiny večerní i kdybych se k těm kapkám měla připlazit. Jakou mám šanci, jakou mám naději, že mi bude zbytek zraku zachován?
Na otázku odpovídá:
Nelze uvádět žádné lhůty. Onemocnění probíhá individuálně. Provádějí se pravidelná vyšetření zrakových funkcí k posouzení účinnosti terapie. V případě progrese se léčba mění, právě proto aby nedošlo k oslepnutí.
Návštevník se ptá:
9. 3. 2009
Dobry den tak jak me bolela ta hlava a ty oci tak se mi nakonec spustila ryma tak si myslim ze sem to mohla mit vsechno od dutin nosnich a do toho se mi potvrdila skrtavka parazit tele takze muzem ten zeleny zakal vyloucit muze to bolest hlavy a oci souviset s nachlazenim myslim ze to muzu mit i od nervu ze ta neurologie nemusi byt a stima brylema jak ste mi psal to si mam zajit na ocni dekuji
Na otázku odpovídá:
Návštevník se ptá:
9. 3. 2009
Dobrý den, je mi 25 let, nikdy jsem nenosila brýle. V poslední době jsem pociťovala, že musím často na předměty zaostřovat, taky jsem trpěla bolestmi hlavy atd. Optik mi diagnostikoval astigmatismus a doporučil nosit brýle. A mě by zajímalo, zda musím už brýle od teď nosit stále. Myslela jsem, že bych je nosila jen občas, třeba na jízdu autem apod. Děkuji
Na otázku odpovídá:
Sama popisujete, že jste měla potíže při zaostřování, a to nikoliv při řízení auta. Astigmatickou korekci je vhodné nosit stále.
Návštevník se ptá:
8. 3. 2009
Přeji dobrý den. Má otázka bude nejspíš nepříliš konkrétní. Je to nějaký čas, když jsem byla u mé doktorky seznámena s tím, že mám nejspíš zelený zákal. Avšak mě čekaly různá vyšetření a podobně. Chodím na měřění nitroočního tlaku a tak různě. V podstatě, když jsem s tim přišla k doktroce poprvý, řekla, že asi. Teď ovšem, když jsem u ní byla, řekla, že určitě. Mám delší dobu kapky, to jo. Ale neaposled, když jsem u doktorky byla zas, řekla, že prostě oslepnu a víc nic, žádný další vyšetření, zkrátka nic. Oči mě vskutku bolej víc než se kolikrát dá unést, červený až to budí u ostatních jaksi zvláštní mínění o mé osobě. S bolestí už vstávám, a zrovna trpim nespavostí, což mi nemůže nikdy přidat. Nevím, co a jak?? Bude mi za pár dní teprv sedmnáct
Na otázku odpovídá:
Nevěřím, že Ván lékařka řekla, že oslepnete. Pokud ano, tak zvolte jiného lékaře. Pokud ne, a o tom jsem přesvědčen,tak to nekonstatujte.
Návštevník se ptá:
8. 3. 2009
Dobry den chtela sem se zeptat 2 dny me bolela hlava a okolo oci jako kdyby mi ztuhnul oblicej ale nekdy me boli hlava a oci taky sem zazila jednou hroznou bolest za ocima ale ted uz se mi to nestava muze to znamenat ten zeleny zakal jinak vidim dobre bryle nenosim jen nekdy vidim naky cerny tecky mzitky ale to taky nekdy mi prestane jen nevim proc me to okolo oci a v ocich boli hlavne mam takove divne bolave videni pri praci na pocitaci chci se zeptat estli se muze jednat o neco vazneho taky semi byla zjistena skrtavka po operaci slepaku na ktere sem byla pred 3 tydnama od te doby mam ty bolesti hlavy a oci to videni muze to tedy souviset stim dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Popisované potíže nejspíš nebudou typické pro akutní záchvat glaukomu. Je třeba nejdříve prověřit, zda nepotřebujete brýle a také vyloučit neurologický podklad potíží.
Návštevník se ptá:
7. 3. 2009
Dobrý den,,mám dotaz zda neprůchodný slzný kanálek může způsobit rýmu u kojence,děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Odtokové slzné cesty vedou ze spojivkového vako do nosu, znamená to, že tyto oblasti spolu anatomicky souvisejí a to se týká i patologických stavů.
Návštevník se ptá:
7. 3. 2009
Děkuji za odpověď.Píšete,že pokud při hypertenzi nitrooční tlak nepřekročí určitou hodnotu,většinou se kapky nedávají.Mohu vědět,o jakou hodnotu se jedná?Dále bych se chtěla zeptat,jaká rizika hrozí při použití laseru na modifikaci tkáně odtokových cest.Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Na otázku odpovídá:
Není stanovena pevná nepřekročitelná hranice, záleží na komplexu dalších vyšetření. Při normální tloušťce rohovky nebývá většinou akceptovatelná hodnota nitroočního tlaku blížící se 30 mm Hg. Modifikace odtokových cest použitím laseru záleží na typu laseru, množství zásahů a energii. Za zcela bezpečnou je považována tzv.selektivní laserová trabekuloplastika, která nepoškozuje cílovou tkáň a lze ji bez problémů opakovat.
