MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
5. 4. 2009
Pane doktore lze v současné době v případě včasného diagnostikování zeleného zákalu zcela zastavit ztrátu zraku nebo je proces nezvratný. Je mi 20 let, byl mi diagnostikovám glaukom a mám strach že ve čtyřiceti už budu slepá...
Na otázku odpovídá:
Dnes se v klinické praxi používají mnohem dokonalejší techniky ke sledování progrese choroby, než tomu bylo dříve. Takto lze zjistit velmi dobře a rychle, zda zavedená léčba stačí anebo zda je potřeba zesílení léčby.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2009
Dobrý den, již od mala pozoruji při silném osvětlení (zejména v létě venku) jakoby nečistoty na oku. Vidím je ve svém zorném úhlu v obou očích. Stále se pohybují. Při prudkém pohybu oka jedním směrem je dokonce dokážu přesměrovat přímo do centra vidění a v ten moment je vidím zcela zřetelně, jasně a ostře. V tom bodě vydrží jen pár sekund než se opět přemístí. Tyto nečistoty vypadají jako nákres nějaké buňky z učebnice, různých velikostí, často spojeny jakoby malým vláskem. Pokud se na ně soustředím, jsem schopen je registrovat neustále, neboť mi ve formě pohybujících se nahnědlých bodů způsobují poruchy vidění-ostrosti. V poslední době se tento jev výrazně prohloubil do stavu, kdy střídavě jedním, nebo druhým okem vídím velmi rozmazaně. musím několikrát trhnout okem abych skvrnu posunul. Co jsou tyto nečistoty zač a proč se tento jev (je mi 35) v posledních letech zhoršuje? Nemůže se jednat o nějakého parazita obývajícího mé oko? Je tento jev normální, nebo mám raději vyhledat očního lékaře? V rodině jsem měl glaukom, ale podobný stav mi nikdo nepopisoval.
Na otázku odpovídá:
Velmi přesně jste popsal často se vyskytující fenomén sklivcových zákalků. Sklivec má rosolovitou strukturu, zákalky v něm plavou a jsou vnímány více nebo méně rušivě, zvláště při pohledu na světlé plochy. Kauzální léčba není k dipozici.
Návštevník se ptá:
4. 4. 2009
Mám stejný problém jako 2 předchozí zprávy. Z počátku to vypadalo jako zánět spojivek, následovala léčba kortikoidy a teprve pak se NOT začal zvyšovat a diagnostikovan byl chron. glaukom. Tak stále kapu, půl roku. Ale před kortikoidy jsem zvýšený tlak neměla, chodila jsem na kontroly a byl v pořádku. Tak co dělat dál. Děkuji.
Na otázku odpovídá:
Odpověď najdete v předchozích dotazech.
Návštevník se ptá:
3. 4. 2009
Dobrý den.Po lečbě kortikosteroidními mastmi i kapakami mi byl diagnostikován steroidní glaukom.Mohu se vás zeptat,co se přihodilo,žese mi nitroocni tlak nechce snizit?Před léčbou byl tlak v naprostém pořádku a ani po roce se nesnížil.
Na otázku odpovídá:
Zvýšený nitrooční tlak se většinou vrací k normálu po několika týdnech, zpravidla po 2 měsících. Pokud se tak nestane, jsou změny v odtokových cestách trvalé, a je třeba pokračovat v léčbě jeho snižování, a to nejen očními kapkami, ale mnohdy i pomocí laseru nebo operativně.
Návštevník se ptá:
3. 4. 2009
Dobrý den.Ráda bych se vás zeptala na to,jestli je možné,že když jsem si kapala kortikosteroidní kapky do jednoho oka,aby se mi nitrooční tlak zvýšil i v druhém?Léčba trvala asi 2 měsíce.Předem děkuji za odpověd a přeji hezký den
Na otázku odpovídá:
Ano, je to možné.
Návštevník se ptá:
1. 4. 2009
Dobrý den,zhruba od svých dvaceti nosím brýle, zrak se mi však stále zhorušuje, nyní je mi 27 let. Také pozoru, že za šera vidím mnohem hůře, než během dne. Zde jsem se dočetla, že to může být poškozením sítnice. Z čeho takové poškození vzniká a hlavně, pokud půjde na vyšetření a poškozená sítnice mi bude diagnostikována, je možné toto onemocnění léčit. Jsem zoufalá z představy, že mi lékař sdělí, že se s tím nedá nic dělat a jsem odsouzena k jisté slepotě, proto se bojím a vyšetření stále odkládám.
Děkuji
Děkuji
Na otázku odpovídá:
Můžete kromě krátkozrakosti trpět třeba poruchou barvocitu, šeroslepostí apod. Vyšetření neodkládejte, tím se nic nevyřeší. vhodné je např.vyšetření zorného pole.O dalším řešení má význam diskutovat až po absolvování návštěvy u lékaře a v případě patologického nálezu.
Návštevník se ptá:
31. 3. 2009
dobrý rád bych se zepta,když lékařská věda o něco pokročila,jestli je možné již léčit tupozrakost či ji aspon částečně odstranit,Nebo jestli se už s něčím novým přišlo a je to v testování. Tím myslím od věku 20 let a dále.díky za info
Na otázku odpovídá:
Věda pokročila, ale klinické metody vyléčení tupozrakosti rozvinuté v dětství a v dospělosti zafixované jsme se dosud nedočkali.
Návštevník se ptá:
30. 3. 2009
Dobrý den
Mám velký problém ze kterého jsem už opravdu zoufalá.Začalo to otokem a svěděním víček po delším brečení,následovalo zčervenání pravého oka s malým hnisem dále to přešlo i na levé oko.Na očním jsem dostala na týden mast zovirax kterou jsem použvala jen na vyrážky kolem očí,dávala jsem to do očí-nepomohlo to.Následovaly kapky maxitrol a po této asi týdenní léčbě kdy jsem zapoměla ty kapky protřepávat před použitím jsem dostala umělé slzy.Trvá to už asi dva měsíce a oči mě stále pálí hlavně levé oko to mě bolí i za okem a mám ho horké-dávám chladivé obklady.Doktorka mi řekla že je to už chronické a vypadá to že už si neví rady.Mám ještě alergii na roztoče ale to s tím asi vůbec nesouvisí.Prostě jsem si mnula oči při brečení neumytými rukami.Prosím poradte mi co to může být a co mám dělat.Nemohu se ani moc koukat na televizi ani na monitor počítače.Moc děkuji za jakoukoli radu.
Mám velký problém ze kterého jsem už opravdu zoufalá.Začalo to otokem a svěděním víček po delším brečení,následovalo zčervenání pravého oka s malým hnisem dále to přešlo i na levé oko.Na očním jsem dostala na týden mast zovirax kterou jsem použvala jen na vyrážky kolem očí,dávala jsem to do očí-nepomohlo to.Následovaly kapky maxitrol a po této asi týdenní léčbě kdy jsem zapoměla ty kapky protřepávat před použitím jsem dostala umělé slzy.Trvá to už asi dva měsíce a oči mě stále pálí hlavně levé oko to mě bolí i za okem a mám ho horké-dávám chladivé obklady.Doktorka mi řekla že je to už chronické a vypadá to že už si neví rady.Mám ještě alergii na roztoče ale to s tím asi vůbec nesouvisí.Prostě jsem si mnula oči při brečení neumytými rukami.Prosím poradte mi co to může být a co mám dělat.Nemohu se ani moc koukat na televizi ani na monitor počítače.Moc děkuji za jakoukoli radu.
Na otázku odpovídá:
Zahájení Vaší léčby podle typu vybraného léku ukazuje na možnou přítomnost herpetického viru. Další průběh byl nejspíše komplikován infekcí. Je ale možné, že přičina Vašich potíží může mít alergologický podklad. je vhodné konzultovat stav s kožním lékařem, alergologem, případně s dalším očním lékařem.
Návštevník se ptá:
28. 3. 2009
Dobrý den, můžu se zeptat, zda se při zeleném zákalu smějí nosit kontaktní čočky?Děkuji
Na otázku odpovídá:
Ano, kontaktní čočky běžně používají i pacienti s glaukomem.
Návštevník se ptá:
26. 3. 2009
Dobrý den, již cca 3 měsíce mám na horním víčku takovou bouličku, něco jako malé zrníčko, ovšem za poslední 2 měsíce se mi objevila boule i na spodním víčku.Myslíte, že se jedná o ječné zrno?Co s tím?Neni to příliš vážné, když ječné zrno trvá po dobu týdnu?Doufám, že žádný velký zákrok by nebyl nutný...Děkuji!
Na otázku odpovídá:
Tzv.ječné zrno zpravidla spontánně odezní, jedná se o ucpání vývodu mazové žlázky. Proces trvá několik týdnů, někdy je nutné reziduum chirurgicky odstranit. Konzultujte také kožního lékaře - někdy inklinuje k opakované tvorbě těchto ječných zrn určitý typ pleti.
