MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
4. 8. 2009
dotaz bude mozna divny ale vidi prosim dite od narozeni hned ostre? moc dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Proces vidění se v období krátce po narození vyvíjí. Jedinec postupně získává prostorové vidění, učí se v kontaktu s předměty orientaci v prostoru, postupně mizí novorozenecká dalekozrakost. Při dalším růstu organismu roste také oko a s tím souvisí přirozená distribuce zrakových vad v populaci (část populace je krátkozraká, část dalekozraká, někdy se vyvine ještě kombinace s astigmatismem, zbývající část populace nepotřebuje brýlovou korekci žádnou). Důležité v průběhu růstu dítěte je podchytit případný výskyt šilhání, strabismu, kdy by mohlo dojít až k rozvoji tupozrakosti.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2009
Ještě mám jeden dotaz co znamená oční vyšetření OCT a co se s tím sleduje.Děkuji
Na otázku odpovídá:
OCT (optická koherentní tomografie) je jedna z morfologických vyšetřovacích technik sítnice. Využívá se k diagnostice a sledování progrese chorob jednotlivých vrstev sítnice, využívá se i u glaukomu ke sledování vrstvy nervových vláken.
Návštevník se ptá:
29. 7. 2009
Dobrý den chtěla bych se zeptat jaké jsou normální hodnoty očního tlaku.Dnes mi bylo naměřeno na obou očích 20.Chtěla bych vědět do jaké hodnoty to má být.A jestli bych se na tento tlak měla léčit.Děkuji a přeji hezký den
Na otázku odpovídá:
Problematice nitroočního tlaku se zevrubně věnují články a sekce na těchto našich webových stránkách. Jistě tam najdete řadu informací, které zde nebudeme opakovat.Nitrooční tlak se mění v průběhu dne, závisí na typu měřícího přístroje, tloušťce rohovky apod.
Návštevník se ptá:
27. 7. 2009
Dobrý den,již pět roků se léčím na glaukom a používám kapky Lumigan. Je možné,abych měla po tomto léčení problém s kašlem,který je dráždivý a nelze zjistit jeho příčinu.Také jsem slyšela,že mléčná strava zhoršuje tuto nemoc je to pravda? Moc děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Žádné údaje o kašli po aplikaci tohoto léku nejsou publikovány. Mléčná strava není u primárního glaukomu otevřeného úhlu kontraindikována.
Návštevník se ptá:
23. 7. 2009
Děkuji za odpovědˇna předchozí otázku.Ještě se chci zeptat .Když mám jizvu na oku po operaci glaukomu, tak při operaci šedého zákalu (Která mně do budoucna čeká) se ta jizva zase otevře? nemůže se mi zhoršit nitrooční tlak? Mám z toho trochu strach.
Na otázku odpovídá:
Jizva není účelem operace glaukomu. Naopak, pokud se provádí filtrující operace ke snížení nitroočního tlaku, je třeba,aby se operační otvor neuzavřel. Operace šedého zákalu s implantací nitrooční čočky rozšíří úhel přední komory oka a tím zlepší anatomické podmínky pro odtok nitrooční tekutiny a sama o sobě v některých případech tak navodí snížení nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
23. 7. 2009
Dobrý den, děkuji za Vaši odpověď. O sklivcové zákalky se nejedná, s nimi již několik let zkušenosti mám. Měl bych ještě jednu otázku: při vyšetření na perimetru jsem vždy zhruba v půlce procedury začala ona bílá koule, na které se zobrazují značky, ztmavovat, až jsem ke konci viděl pouze téměř černě, ale značky jsem stále registroval. Lékařka mě poslala na neurologické vyšetření. Mohly by být moje problémy nervového původu? A ještě jsem se chtěl zeptat, jak moc ostře/výrazně by měl člověk na perimetru ony značky registrovat? V okrajích zorného pole bliknutí pouze postřehnu. Mnohokrát děkuji.
Na otázku odpovídá:
Potíže nejsou typické pro neurologickou poruchu. Světelná značka při vyšetření perimetrem je ostře ohraničená, aby dobře vynikla na osvíceném pozadí. Periferní vnímání využíváme spíše k registraci pohybu a orientaci v prostoru, značku můžete v některé oblasti vidět rozmazaně nebo spíše vytušit. V centrální oblasti musí být vidět ostře -vyšetření se provádí s korekcí na blízko.
Návštevník se ptá:
22. 7. 2009
Dobry den mam zeleny zakal a kapu si kapky timocomod 0,5. Zajimalo by me zda nevadi,kdyz budu brat doplnek stravy protectum ginkgo.
dekuji za odpoved
dekuji za odpoved
Na otázku odpovídá:
Podle některých studií prostředky obsahující extrakty z jinanu dvojlaločného (ginkgo biloba) jsou vhodným doplňkem k léčbě chorob zrakového nervu - lze je s výhodou použít i při léčbě glaukomu, pokud není kontraindikace ze strany praktického lékaře.
Návštevník se ptá:
21. 7. 2009
Dobrý den, mám v současnosti problémy se zrakem, byl jsem na vyšetření a zatím jsou všechna v pořádku - NOT, perimetr, dioptrie... Přesto vidím jakoby šedo/hnědou tetelíci se mlhu - hlavně na velkých světlých nebo jednobarevných plochách, vidím jakoby zrnitě a za pohybujícími se předměty vidím jakoby jejich ducha. Je mi 26 let a mám celkem strach. Nevíte, čím by to mohlo být? Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Může se jednat o sklivcové zákalky, což je celkem běžný fenomen, projevující se jakoby pohybujícími se malými vlákny nebo pavoučkovitými útvary zvláště při pohledu na světlé plochy. K vyloučení onemocnění sítnice by bylo vhodné ještě vyšetření některou z dostupných morfologických zobrazovacích technik. Toto vyšetření nehradí zdravotní pojišťovny.
Návštevník se ptá:
19. 7. 2009
Dobrý den,
prosím o radu-manžel má diabetickou retinopatii,již měl operaci kryopexe na obou očích,kataraktu na pravém oku,nyní se stalo,že má krvácení do duhovky.,taky pravé oko...jaká je možnost léčby?děkuji za odpověď
prosím o radu-manžel má diabetickou retinopatii,již měl operaci kryopexe na obou očích,kataraktu na pravém oku,nyní se stalo,že má krvácení do duhovky.,taky pravé oko...jaká je možnost léčby?děkuji za odpověď
Na otázku odpovídá:
Léčí se v první řadě základní choroba, diabetes. Diabetická retinopatie, krvácení a další stavy už jsou komplikacemi základní choroby. Je třeba vyšetřit také úhel přední komory, kde se mohou vyskytnout tzv. neovaskularizace (novotvořené cévy). Komplikací pak mlže být sekundární glaukom nebo krvácení z těchto cév. V časném stadiu je možné ošetření laserem.
Návštevník se ptá:
17. 7. 2009
Dobrý večer, chtěla bych se zeptat na sestru. Je jí 28let a byl u ní náhodně zjištěný počínající zel. zákal. Chodí jen na kontroly, jinak žádné léky ani kapky neužívá. Urolog jí nasadil NO-SPU tbl., může je užívat?Děkuji za odpověď.
Na otázku odpovídá:
Ano. Kontraindikace některých léků jsou uvedeny u skupiny glaukomu s uzavřeným úhlem, kde může dojít k akutnímu záchvatu glaukomu. Pokud neužívá sestra žádné léky, nejspíše se nejedná o glaukom, ale o oční hypertenzi, a možná jen o náhodný záchyt vyššího nitroočního tlaku. Je třeba jej korelovat s tloušťkou rohovky, zda se nejedná jen o artefakt.
