MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO
V privátní ambulantní sféře se věnuje léčebně preventivní, terapeutické a konzultační činnosti ve specializované glaukomové poradně. V Oční klinice Lexum se věnuje problematice glaukomu a laserové terapie. Je autorem kapitol Glaukom v celostátních učebnicích Oční lékařství určených pro pregraduální i postgraduální studium, řady odborných článků, vzdělávacích kurzů a několika set přednášek.
- Studoval na Lékařské fakultě UK Praze.
- Absolvoval řadu zahraničních stáží, např. na University of Amsterdam v Holandsku, University of Stanford, California v USA, University of Madison, Wisconsin v USA.
- Je členem České oftalmologické společnosti, zakládajícím členem České glaukomové společnosti, členem Evropské glaukomové společnosti a členem Americké akademie očních lékařů.
- Od roku 2004 pracuje na oční klinice 1.LF UK a ÚVN Praha, postupně ve funkcích zástupce přednosty pro poskytování zdravotní péče a pro výuku, vedoucího lékaře ambulance a vedoucího glaukomového centra, nyní na částečný úvazek na pozici odborného asistenta, stážisty a člena Etické komise ÚVN.
Položit dotaz
Návštevník se ptá:
9. 4. 2011
Dobrý den, náš 41letý syn by chtěl jít na op. strabismu. Byl na ni v 1roce života, kdy mu op. obě očička a následně musel nosit brýle se 7 dioptriemi, v 9letech byl na 2. op. levého oka, protože se 1. na tomto oku nezdařila. Pak už jsem žekla, že počkáme až mu bude 18 let a bude se moci rozhodnout co dál. Nechtěl nikam až 2-3 roky o tom stále mluví. Jde nám, prosím o to, jaký by byl úspěch, kde se objednat a kolik peněz op. stojí či ji proplácí pojišťovna, brýle nenosí, děkujeme.
Na otázku odpovídá:
V dospělosti již může být vyvinuta tupozrakost a operace šilhání nepřinese požadovaný efekt ve zlepšení vidění. K operaci na příslušné oční oddělení nebo kliniku vydá doporučení se zprávou o dosavadní léčbě ošetřující oční lékař. Operace strabismu má svůj kód v sazebníku výkonů hrazených z prostředků zdravotního pojištění.
Návštevník se ptá:
8. 4. 2011
Dobrý den.Syn je po otřesu mozku.Nalezen hematon.A nález edému papily n.II ODS.Co to znamená?Je to spúsobené úrazem?Jaké je léčení?děkuji
Na otázku odpovídá:
Přítomnost nitrolební hypertenze (může být např.při výskytu hematomu) se může projevit právě na papile zrakového nervu jejím edémem. To je důvod, proč se při podezření na tento stav provádí také vyšetření očního pozadí.
Návštevník se ptá:
7. 4. 2011
dobry den mam vysledky perimetrie MD -1,4 a -0,61 - co to znamena. Ja to vysledok dobry, vyborny, alebo zly? dakujem
Na otázku odpovídá:
Nález na perimetrickém vyšetření je třeba interpretovat komplexně, a v souladu s klinickým nálezem. Důležitý je rozsah zorného pole, defekty v zorném poli, senzitivita sítnice, ale i řada dalších pomocných indexů, které nás informují o tom, zda získaný nález je vůbec hodnotitelný. Velmi důležité je posuzování perimetrů v časové řadě. Ze samotného údaje MD nelze udělat závěr.
Návštevník se ptá:
7. 4. 2011
ma vvplyv na vnutoočny tlak použivanie lieku lexaurin / bromazepam/
Na otázku odpovídá:
Pokud budete užívat Lexaurin podle doporučení, nemusíte se obávat dekompenzace nitroočního tlaku.
Návštevník se ptá:
7. 4. 2011
Dobry den,chtel bych se zeptat,kdyz pred sebou na svetle plose vidim jakesi tmave tecky,ktere se navzajem spojuji jakymysi vlakny.Nemohl by to byt naznak glaukomu?
Na otázku odpovídá:
V žádném případě se nejedná o glaukom. Jsou to sklivcové zákalky, které se takto zviditelňují při pohledu na světlé plochy. Je to projev fyziologického rozvláknění sklivce.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2011
můžu se zeptat když občas vidím jakoby tak když se do něčeho zahledíte a vidím tak třeba pul dne a pak to přejde.co to je?
Na otázku odpovídá:
Nejsem si z formulace dotazu zcela jist, co přesně popisujete. Například při pohledu do světla můžete být nějakou dobu oslněn, vznikají různé optické fenomény. Pokud máte na mysli, že pokud se zahledíte třeba na ulici na pěknou ženu a pak jí půl dne vidíte, pak lze předpokládat, že s přicházejícím jarem bude tento jev častější.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2011
Dobrý den, můj 78letý otec má na levém oku zelený zákal. Před 4 roky po operaci na oko oslepl, ale oko není mrtvé a v posledních tak 6 měsících velmi bolí. Kape kapky, maže i oční mast, někdy musí vzít i Dolminu na bolest. Jeho oční lékař se teď zmínil o možnosti vpíchnout do oka 97% líh, a tím se prý oko umrtví. Mohla bych dostat nějaké informace o této technice, jestli je to bolestivé, jestli je to umrtvení navždy a jestli to má nějaké následky. Za odpověď předem děkuji.
Na otázku odpovídá:
Bolestivé slepé oko bývá příčinou velkých obtíží nemocného. Někdy je to důvod k jeho odstranění. Dříve než se provádí tento zákrok, je možno provést aplikaci alkoholu injekčně retrobulbárně (za oko), nikoliv tedy do oka. Tím se dosáhne ústupu bolestí. Tento zákrok nepředstavuje žádné výrazné riziko pro pacienta, je možno jej opakovat. V některých případech je možno uvažovat i o řešení s pomocí Leksellova gamanože.
Návštevník se ptá:
5. 4. 2011
Maju vplyv antihistaminika - xyzal, cezera (generetikum xyzalu) vplyv na ocny tlak
Na otázku odpovídá:
Není kontraindikace u glaukomu, zvýšení nitroočního tlaku není prokázáno.
Návštevník se ptá:
4. 4. 2011
Dobry den chcem sa opytat ci to ked vidim na bielom pozadi cez lave oko cierne body znamena nastup glaukomu?
Dakujem za odpoved
Dakujem za odpoved
Na otázku odpovídá:
Nikoliv, nejedná se o začínající glaukom, ale o naprosto typický projev zákalků ve sklivci, kterým jsme se věnovali v naší poradně již nesčetněkrát.
Návštevník se ptá:
4. 4. 2011
Dobrý deň. Glaukom mám diagnostikovaný 6 mesiacov. Patologické zmeny vo VNVL (minimálne) a perimeter citlivosť v centre 31 dB v OP. Pre neznášanlivosť liečby som absolvovala SLT, no zdá sa neúspešne. Denná tlaková krivka sa pohybuje od 15 do 24 (tenká rohovka). Som pravidelne sledovaná. Domnievam sa, že v mojom prípade asi nebude na príčine vnútroočná tekutina. Liečim sa na autoimunitný zápal ŠŽ a sledovaná v pre arytmiu. Užívam Tebokan na prekrvenie. Čo v takomto prípade? Je možné aj inými faktormi znížiť VOT? Ďakujem veľmi pekne.
Na otázku odpovídá:
Příčina zvýšení nitroočního tlaku bude nejspíše ve zhoršení odtokové snadnosti nitrooční tekutiny. Při chorobách štítné žlázy dochází ke změnám,které mohou právě tento parametr ovlivnit. Je vhodné sledování endokrinologem - při stabilizaci nálezu je mnohdy pozorováno i zlepšení očního nálezu.
