Dobrý den,manželka se léčí více než 20 let s glaukomem.Když jí byl diagnostikován měla oční tlak 21 - 24,kape 20 let různé druhy kapek,naposledy Xalatan a nyní Xalacom,oční tlak má přitom jen kolem 14,přesto se jí perimetr prudce zhoršuje,vidí jen jako trubkou,skoro již při chůzi nevidí,po každém perimetru se oční doktorka zhrozí a jeto horší a horší.Ve FN Brno ji prováděli i laserovou operaci.A nyní konkrétné dotaz.Zda je možné,že její glaukom není z důvodu zvýšeného nitroočního tlaku,ale z naprosto jiného důvodu,např.špatné cévní zásobení,nedostatečný přísun živin a kyslíku,má totiž již více než 20 let dignostikovánu ICHS,anginu pectoris,měla mozkový ikt,slabší infarkty a od mládí studené nohy a ruce,prostě špatné prokrvení na periférii.Oční lékařka to stále řeší jen kapkami na snížení nitroočního tlaku,což ale má vedlejší účinky a zhoršuje jí to srdeční onemocnění.Prosím o vyjídření zda je možno hovořit o tom,že v jejím případě nemá glaukom souvislost s nitroočním tlakem,ale může být z příčiny špatného prokrvení periferních cév a potom nemá cenu stále kapat,ale prosím o radu zda např,Ginko biloba může v tomto případě pomoci nebo jak to řešit.Děkuji moc za odpověď
Nyní je nitrooční tlak tzv. v normě, ale předtím jistě nebyl a onemocnění probíhalo tak, jak je pro chronický glaukom typické - plíživě, pomalu a projevuje se hlavně zhoršením zorného pole. V pozdních stádiích choroby proces zhoršování probíhá a hůře se ovlivňuje. Cévní prokrvení hraje významnou roli. Neuroprotektivní preparáty zde mohou částečně pomoci. U pacientů se zbytky zraku je riziko provádění klasického operačního zákroku vyšší- může dojít k rozpadu zorného pole.